Los papilomas orales son crecimientos benignos causados por el virus del papiloma canino. La mucosa oral, las uniones mucocutáneas y la piel alrededor de los labios se ven afectadas con mayor frecuencia (véase imagen de lesiones por papiloma). Las lesiones papilomatosas son proyecciones digitiformes o filamentosas que pueden parecer coliflores en la superficie (véase imagen de la unión mucocutánea del papiloma).
Cortesía de la Dra. Brenda Mulherin.
Cortesía del Dr. James O. Noxon.
Los papilomas son más comunes en perros jóvenes y adolescentes, y aparecen de forma repentina, con un rápido crecimiento y propagación (véase imagen de papiloma múltiple). En perros adultos de edad avanzada con papilomas múltiples, debe sospecharse una inmunodeficiencia subyacente (p. ej., debida a un linfoma).
Se observan signos clínicos cuando hay múltiples lesiones y empiezan a interferir en la prensión, masticación o deglución. En ocasiones, los perros pueden morderse los papilomas más grandes al masticar, lo que provoca que sangren y se infecten.
Frecuentemente, la enfermedad es autolimitante. Los papilomas pueden remitir espontáneamente en semanas o meses.
Cortesía del Dr. James O. Noxon.
En caso de ser necesario, las lesiones exofíticas se pueden citorreducir con láser, electrocirugía, radiocirugía o resección cortante. La extirpación quirúrgica de uno o más de los papilomas puede iniciar la remisión. Se debe considerar el uso de vacunas comerciales o autógenas en los casos muy graves en los que el perro no puede tragar o respirar normalmente. Además, el tratamiento con azitromicina (10 mg/kg, por vía oral, cada 24 horas) es eficaz y resuelve las lesiones en 2-3 semanas.
La naturaleza autolimitante de la enfermedad dificulta la evaluación de cualquier tratamiento. Los virus del papiloma raramente se han asociado con el desarrollo de carcinoma de células escamosas oral y cutáneo en perros, y los virus del papiloma también pueden causar carcinoma de células escamosas y carcinoma basocelular cutáneos en gatos.
Otras lesiones similares a verrugas son proliferaciones exofíticas benignas del epitelio escamoso. Son clínicamente indistinguibles de los papilomas inducidos por virus, pero suelen ser de crecimiento lento y solitario. Más comúnmente permanecen benignos, y la exéresis quirúrgica es curativa.
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