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Comprender la influenza aviar altamente patógena (IAAP) y minimizar el riesgo de transmisión
Comentario06/11/2024 Dra. Laurie Hess, DVM, DABVP (práctica aviar), jefa de redacción de los Manuales de veterinaria

Comprender la influenza aviar altamente patógena (IAAP) y minimizar el riesgo de transmisión

Desde enero de 2022, la gripe o influenza aviar altamente patógena (IAAP), motivo de preocupación mundial, se ha extendido por toda Norteamérica, afectando tanto a aves silvestres como a parvadas de aves de corral. Hasta el mes de mayo de 2024, se informaron más de 92 millones de casos de IAAP en aves de corral y casi 10 000 casos en aves silvestres en los EE. UU.; y el virus se confirmó en todos los estados, excepto en Hawái. Este brote también afectó a mamíferos, incluidos los seres humanos. Recientemente, se informó que el virus se transmitió de aves de corral infectadas a otros animales (como cabras, ganado vacuno y gatos) y a seres humanos en contacto directo con estos animales. Sin embargo, los signos en los seres humanos infectados fueron leves y se resolvieron espontáneamente. Comprender la naturaleza del virus y la aplicación de medidas preventivas es fundamental para combatir su propagación.

Datos importantes sobre la IAAP:

  • La IAAP es un virus de la gripe A que se clasifica por las variantes de las proteínas de la superficie.
  • El brote actual presenta la cepa H5N1, que incluye una proteína HA 5 y una proteína NA 1.
  • El virus es muy transmisible y duradero en el medio ambiente; puede sobrevivir por períodos prolongados en el agua y las heces.
  • Las aves, en especial las acuáticas, son las principales portadoras y transmisoras de la IAAP, con signos clínicos mínimos.
  • La IAAP causa una enfermedad grave en las aves infectadas, con altas tasas de mortalidad.

Reconocer y abordar la IAAP:

  • Los veterinarios que tratan las aves silvestres y las aves de compañía de exterior tienen más probabilidades de encontrarse con casos de IAAP.
  • Es esencial conocer los brotes de IAAP en la zona mediante las actualizaciones regulares de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés).
  • Es importante evaluar a los pacientes usando medidas de bioseguridad priorizadas en función del riesgo de exposición.
  • Las aves de corral infectadas pueden presentar dificultad respiratoria, letargo, signos neurológicos y muerte súbita.
  • El examen de las aves de exterior debe realizarse de forma aislada, con protocolos de desinfección exhaustivos.
  • Las aves de interior pueden tener un menor riesgo, pero deben evaluarse en función de la exposición del dueño a las aves de exterior.

Disminución del riesgo de transmisión:

  • Cuando se traten casos sospechosos, el uso de equipo de protección personal es esencial, incluidas mascarillas, guantes y batas.
  • Es fundamental una desinfección adecuada de las instalaciones y el equipo después de cada examen.
  • Se recomienda un examen oportuno de las aves de exterior y minimizar la supervivencia de las partículas virales ambientales.

La influenza aviar altamente patogénica (IAAP) afecta principalmente a las aves y no se transmite de manera fácil a los seres humanos. Sin embargo, en algunos casos, se ha producido una infección humana por cepas de la IAAP. Cabe destacar que las infecciones humanas por IAAP son muy poco frecuentes, pero pueden tener consecuencias graves.

Transmisión a los seres humanos:

  • Contacto directo: Las infecciones humanas generalmente ocurren por contacto directo con aves infectadas, sus líquidos corporales o superficies contaminadas.
  • Exposición ocupacional: Las personas que trabajan estrechamente con aves o ganado vacuno infectados, ya sea en la industria avícola o láctea, pueden tener un mayor riesgo de exposición.
  • Transmisión limitada de humano a humano: Aunque es poco frecuente, se han documentado algunos casos de transmisión limitada de las cepas de IAAP entre seres humanos. Sin embargo, no se ha observado una transmisión sostenida de humano a humano.

Impacto en la salud humana:

  • Gravedad: La infección humana con cepas de IAAP puede variar desde síntomas respiratorios leves hasta una enfermedad grave, incluido el síndrome de dificultad respiratoria, la insuficiencia orgánica y la muerte.
  • Tasa de mortalidad por casos: La tasa de mortalidad por casos varía según la cepa de IAAP, y algunas cepas tienen tasas de mortalidad más altas que otras.
  • Factores de gravedad: La gravedad de la enfermedad puede depender de varios factores, incluida la salud general de la persona, la edad y cualquier afección médica subyacente.

Informes y pruebas:

  • Los casos sospechosos de IAAP se deben informar de inmediato al Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA, por sus siglas en inglés) y a los funcionarios estatales de la salud animal.
  • Cada estado tiene recomendaciones específicas para la presentación de informes, y los veterinarios deben comunicarse con el consultorio de su veterinario estatal para recibir orientación.
  • Las pruebas de la reacción en cadena de la polimerasa y de inmunodifusión en gel de agar están disponibles para detectar IAAP en las aves de corral.

Los veterinarios desempeñan un papel fundamental en la prevención y el manejo de la propagación de este virus altamente patogénico al mantenerse informados sobre los brotes de IAAP, implementar medidas de bioseguridad e informar rápidamente sobre los casos sospechosos. La educación y la concienciación de los dueños de mascotas son claves para reducir el riesgo de transmisión y proteger tanto a los pacientes aviares como la salud pública.

 

Referencias:

  1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC):

     

  2. World Health Organization (WHO):

     

  3. Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO):

     

  4. Manuales de MSD:

    5.  

  5. DVM 360: