Patología endoscópica y biopsia hepática, varios reptiles
Patología endoscópica y biopsia hepática. A) Intestino delgado muy distendido en una tortuga rusa (Agrionemys horsfieldii). Esta tortuga herbívora se alimentó con productos lácteos, lo que dio como resultado una enteritis fermentativa (abordaje prefemoral izquierdo). B) Saco vitelino espesado y retenido (y) en una tortuga juvenil radiada (Astrochelys radiata) que se presentó por anorexia intermitente y bajo crecimiento. Las pruebas de laboratorio y de diagnóstico por imagen no fueron notables, pero la extracción asistida por endoscopia resultó ser curativa (abordaje prefemoral izquierdo). C) Fibrosis hepática crónica en una iguana verde (Iguana iguana) que se presentó por anorexia y regurgitación ocasional. Las imágenes diagnósticas no fueron notables y la única anomalía clinicopatológica fue un ligero aumento de los ácidos biliares posprandiales. La biopsia endoscópica confirmó el diagnóstico de fibrosis hepática grave con colestasis (celioscopia lateral izquierda). D) Hígado pálido (l) en una tortuga de Aldabra (Aldabrachelys gigantea) que presentaba anorexia intermitente. Todos los parámetros hepáticos eran normales, pero se diagnosticó lipidosis hepática grave después de la biopsia hepática (abordaje prefemoral izquierdo). E) Hepatomegalia difusa (l) en una iguana verde que presenta letargo y anorexia. Las imágenes diagnósticas y la bioquímica hepática eran normales; sin embargo, fue evidente una leucocitosis moderada, predominantemente heterofilia y azurofilia. La biopsia hepática endoscópica confirmó el diagnóstico de hepatitis bacteriana por Klebsiella, y el tratamiento apropiado resultó curativo (celioscopia lateral izquierda). F) Biopsia del borde del hígado queloniano (l) usando pinzas de biopsia de 1,7 mm (b) (abordaje prefemoral izquierdo).
Cortesía del Dr. Stephen Divers.