Enfermedades zoonóticas

Enfermedades bacterianas

Ántrax

Bacillus anthracis

Se observa principalmente en animales de producción (ganado vacuno, ovino, caprino, equino, búfalo de agua, camélidos) y herbívoros silvestres; sin embargo, prácticamente todos los mamíferos son sensibles a dosis elevadas. Se han observado algunos casos en aves.

En todo el mundo, pero la distribución es focal; común en África, Asia, América del Sur, Oriente Medio y partes de Europa

Exposición ocupacional por contacto (piel raspada, transmisión mecánica por dípteros picadores, otras vías); ingestión o comida, rara vez en el aire

Los primeros síntomas varían según la vía de inoculación; de pápulas a lesiones cutáneas ulcerativas; gastroenteritis de leve a grave ± hematemesis, diarrea sanguinolenta, ascitis (forma GI abdominal); dolor de garganta, disfagia, fiebre, tumefacción del cuello, lesiones en la boca (forma GI orofaríngea); neumonía; todos pueden progresar a sepsis, meningitis; casos no tratados mortales en un 5-30 % (cutáneos) a un 100 % (inhalación)

Infecciones por Arcobacter

Arcobacter butzleri, A. cryaerophilus, A. skirrowii y, posiblemente, otras especies

Aves de producción, ganado vacuno, porcino, ovino, equino y mariscos; algunos estudios detectaron estos microorganismos en perros y gatos

En todo el mundo

Se ha sugerido la ingestión de agua contaminada o carne poco cocinada (especialmente carne de ave)

Gastroenteritis; bacteriemia, principalmente en pacientes con enfermedades crónicas; endocarditis, peritonitis; emergente y entendido de manera incompleta

Bordetelosis ( ver Descripción general de las enfermedades respiratorias de los cerdos y ver Bordetelosis en aves de producción)

Bordetella bronchiseptica, B. hinzii

B. bronchiseptica en perros, conejos, gatos, cerdos, cobayas, otros mamíferos; B. hinzii principalmente en aves de producción y, con poca frecuencia, en mamíferos (p. ej., conejos, roedores)

En todo el mundo; poco común en las personas

Exposición a saliva o esputo, aerosoles

Sinusitis, bronquitis, enfermedad similar a la tosferina; neumonía y enfermedad diseminada (p. ej., endocarditis, peritonitis o meningitis), por lo general en pacientes inmunodeprimidos infecciones biliares; infección de la herida; abscesos

Enfermedad de Lyme (borreliosis de Lyme)

El complejo Borrelia burgdorferi sensu lato (B. burgdorferi sensu stricto, B. garinii, B. afzelii, B. spielmanii, y, posiblemente, otros)

Roedores silvestres, insectívoros, erizos, liebres y otros mamíferos; las aves son reservorios de algunos agentes (p. ej., B. garinii); y, posiblemente, algunos lagartos.

Existen agentes en todo el mundo donde se encuentran las garrapatas Ixodes; se han descrito casos en seres humanos en América del Norte, Europa, Australia, partes de Asia y la región amazónica de América del Sur

Mordeduras de Ixodes spp.

Enfermedad febril inespecífica precoz; eritema migrans ("en forma de diana") en muchos casos; puede progresar en algunos seres humanos a artritis, síntomas neurológicos, cardiacos y/o cutáneos (acrodermatitis crónica atrófica); los síndromes pueden variar según el agente infeccioso

Fiebre recurrente transmitida por garrapatas

B. recurrentis, B. crocidurae, B. turicatae, B. hermsii,B. persica, B. hispanica y otros; algunas especies, como B. duttoni, son patógenos humanos y no zoonóticos

Roedores silvestres, insectívoros y posiblemente aves

África, Asia, Europa y América; la especie varía con la región

Picaduras de garrapatas (principalmente Ornithodoros spp.)

Fiebre elevada, malestar, cefalea, mialgia, escalofríos; posibilidad de signos neurológicos o aborto; posibilidad de ictericia, epistaxis, disfunción orgánica grave; episodios recurrentes, a menudo más leves, después de un periodo libre de signos; mortal en el 2-5 %

Enfermedad por Borrelia miyamotoi

  Borrelia miyamotoi

Roedores, aves, posiblemente mamíferos más grandes

Asia, Europa, América del Norte, probablemente otras localizaciones

Picaduras de garrapatas (Ixodes spp.)

Fiebre, signos inespecíficos similares a los de la gripe que incluyen signos GI en algunos casos, erupción cutánea, trombocitopenia; meningoencefalitis en inmunodeprimidos

Brucelosis ( See also page Descripción general de la brucelosis en grandes animales y See also page Brucelosis en perros)

Brucella abortus

El ganado vacuno, el búfalo de agua, el bisonte americano, el búfalo africano y el uapití son hospedadores reservorios; numerosos mamíferos hospedadores interespecíficos (p. ej., ciervos, ovejas, cabras, camellos, camélidos sudamericanos, cerdos, cánidos, félidos, caballos)

Antaño mundial, ahora está erradicada o es poco común en los animales domésticos en algunos países o regiones; reservorios en la vida silvestre en algunas áreas libres de enfermedades, incluido EE. UU.

Exposición a productos de nacimiento de animales, ingestión (especialmente productos lácteos no pasteurizados o carne poco cocinada), contacto con membranas mucosas y piel rota, inoculación accidental de la vacuna de la cepa 19; casos raros de transmisión de persona a persona (p. ej., asistir al parto de una mujer infectada, en una transfusión de sangre o durante las relaciones sexuales)

Extremadamente variable, subaguda y ondulante a la sepsis; a menudo enfermedad febril inespecífica con sudoración temprana; artritis, espondilitis, epididimoorquitis, endocarditis, y varios otros síndromes neurológicos, si es crónica; letalidad del 1 %–2 % en los casos no tratados

B. melitensis

Las cabras, las ovejas son los hospedadores primarios; puede infectar a varios hospedadores indirectos (p. ej., ganado vacuno, búfalos de agua, camélidos, perros, cerdos, ungulados silvestres)

Partes de Asia, África, Oriente Medio, Europa y América Latina, incluido México

Como para B. abortus; inoculación accidental de la vacuna Rev 1

Como anteriormente; esta especie se considera altamente patógena para los humanos

B. suis, biovariedades 1-4; la biovariedad 5 no se ha descrito en personas

Cerdos y jabalíes silvestres (biovariedades 1, 2, 3), liebres europeas (biovariedad 2 en Europa, posiblemente biovariedad 1 en América del Sur), renos y caribúes (biovariedad 4); B. suis también en algunos otros mamíferos

Biovariedades 1 y 3 en todo el mundo en regiones de cría porcina, excepto erradicadas o casi erradicadas de los cerdos domésticos en algunos países; biovariedad 2 en jabalíes en Europa; biovariedad 4 en las regiones árticas de América del Norte y Eurasia

En cuanto a B. abortus, las fuentes de alimento pueden incluir médula ósea de caribú cruda (biovariedad 4).

Como arriba

B. canis

Perros; evidencia de infección en cánidos silvestres incluyendo coyotes y zorros

En todo el mundo, excepto en algunas regiones (Australia, Nueva Zelanda); no es común en humanos

Probablemente como para B. abortus; contacto estrecho, especialmente con animales que recientemente abortaron o parieron

Probablemente como arriba

B. ceti y el genotipo ST27 de mamíferos marinos, posiblemente B. pinnipedialis

Mamíferos marinos (B. ceti principalmente en cetáceos, B. pinnipedialis principalmente en pinnípedos)

Probablemente se dan en la mayoría o en todos los ambientes marinos

Exposición de laboratorio; fuentes de otras infecciones desconocidas (posiblemente contacto con animales o exposición al agua de mar, productos marinos); raro o infradiagnosticado en las personas

Pocos casos conocidos: enfermedad febril de leve a grave, similar a la debida a otras Brucella spp.; se produjeron signos neurológicos en algunos pacientes

B. neotomae, B. inopinata; otras especies de Brucella ,mantenidas en animales silvestres, también pueden ser patógenos humanos

B. neotomas en la rata del bosque del desierto (Neotoma lepida) y posiblemente otros roedores. Hospedador de B. inopinata desconocido.

Incierto. Dos casos humanos debidos a B. neotomas se adquirieron en América del Sur

Desconocido

Probablemente similar a los casos debidos a otras especies de Brucella. Dos casos debidos a B. neotomas presentaban síntomas neurológicos y otros síntomas de brucelosis. B. inopinata se aisló en los siguientes casos: 1) un implante mamario infectado, posiblemente después de una infección sistémica, y 2) los pulmones en un caso de neumonía crónica.

Enteritis por Campylobacter

C. jejuni, C. coli, ocasionalmente otras especies; algunas cepas de C. jejuni parecen tener rangos de hospedadores más amplios que otros

Aves de producción, ganado vacuno, porcinos, perros, gatos, roedores, otros mamíferos y aves silvestres

En todo el mundo

De origen alimentario (especialmente carne de ave y otras carnes, productos lácteos no pasteurizados); transmitida por el agua; contacto con animales infectados (vía fecal/oral)

Gastroenteritis desde casos leves hasta colitis fulminante o recidivante; secuelas ocasionales como artritis reactiva; en ocasiones, otros síndromes, incluida la sepsis

Infección por Campylobacter fetus

C. fetusfetus (la mayoría de los casos), C. fetustestudinum; posiblemente C. fetusvenerealis

C. fetusfetus y C.venerealis en el ganado vacuno, ovino, caprino (también parecen existir linajes adaptados a humanos); C. fetustestudinum en reptiles

En todo el mundo

Probablemente por contacto directo o ingestión; a menudo desconocido

Oportunista; sepsis, meningitis, endocarditis, abscesos, otras infecciones sistémicas en ancianos, inmunodeprimidos o lactantes; abortos, partos prematuros en gestantes, sepsis neonatal; gastroenteritis no prominente en la mayoría de los casos

Infección por Capnocytophaga

C. canimorsus, C. cynodegmi, C. canis (raro), y, posiblemente, otros

Perros y gatos

Probablemente en todo el mundo

Mordeduras o arañazos

Fiebre, desde infecciones localizadas hasta bacteriemia o sepsis, endocarditis, meningitis; a menudo en inmunodeprimidos o ancianos

Enfermedad por arañazo de gato

Bartonella henselae; B. clarridgeiae y otras especies de Bartonella también implicadas raramente en la enfermedad por arañazo de gato u otras afecciones (p. ej., endocarditis)

Gatos y otros felinos; otras Bartonella spp. en cánidos, roedores, conejos, otros animales

En todo el mundo

A menudo asociado con rasguños, mordeduras, especialmente de gatos; potencial para otras exposiciones a la piel lesionada vía saliva; exposición de la conjuntiva

Linfadenopatía (puede estar ausente en los ancianos), fiebre, malestar, lesiones cutáneas en el lugar de la inoculación en inmunocompetentes, por lo general autolimitantes con complicaciones (p. ej., endocarditis, neurorretinitis, enfermedad neurológica) poco frecuentes; la inoculación en el ojo produce conjuntivitis ± granuloma ocular y linfadenopatía local; riesgo de bacteriemia, enfermedad diseminada, angiomatosis bacilar en pacientes inmunodeprimidos

Clamidiosis (véase también Psitacosis)

Chlamydia abortus; C. felis, C. suis, C. pecorum implicada o sospechosa en algunos casos

Los reservorios de C. abortus son ovejas, cabras; C. pecorum se ha encontrado en rumiantes, caballos, cerdos y otros; C. felis principalmente en gatos; C. suis principalmente en suidos; Chlamydia spp. también infectan a otros mamíferos además de sus hospedadores habituales, ocasionalmente reptiles, anfibios, posiblemente aves

C. felis, C. suis y C. pecorum son cosmopolitas; C. abortus en la mayoría de las zonas de cría de ovejas, pero no en Australia o Nueva Zelanda

Contaminación de las membranas mucosas, inhalación y posiblemente otras vías después del contacto con animales; C. abortus en altas concentraciones en los productos del parto, pero las clamidias también se producen en otras secreciones y excreciones

C. abortus: principalmente abortos, mortinatos, partos prematuros, a menudo asociados con enfermedades como la septicemia en la madre; enfermedad respiratoria y posiblemente otras afecciones en no gestantes (pocos casos); se sugirió que podrían estar implicadas otras clamidias rara vez en varias enfermedades, incluyendo C. felis en la conjuntivitis como agente sospechoso de la queratoconjuntivitis, también implicado en otras afecciones (controvertido)

Enfermedades por clostridios

Clostridium difficile; algunos genotipos en animales son compartidos con los humanos y están implicados como zoonosis potenciales

Ganado vacuno, cerdos, perros y otras especies

En todo el mundo

Posible zoonosis; por contacto o ingestión en carne contaminada; también del medio ambiente y del contacto con personas infectadas

Gastroenteritis, que varía en gravedad desde diarrea hasta colitis fulminante, por lo general junto con el uso de antibióticos

Clostridium perfringens, tipo A (más común), C o D; fuente ambiental o endógena, con algún potencial de transmisión zoonótica

Animales domésticos y silvestres, y personas

En todo el mundo

Transmitida por los alimentos (por lo general el tipo A); infección intestinal no relacionada con alimentos; contaminante de la herida, por lo común ambiental; puede ser endógena en el tracto GI o urogenital debilitado

Gastroenteritis transmitida por alimentos, por lo general breve, autolimitada, excepto en casos de debilidad; infección intestinal no relacionada con alimentos con diarrea prolongada, a veces sanguinolenta, principalmente en ancianos después de los antibióticos; enteritis necrótica potencialmente mortal, a menudo debilitada; gangrena gaseosa, sepsis; la enteritis necrótica, la gangrena gaseosa y la sepsis son mortales si no se tratan

Infecciones por Corynebacterium ulcerans, C. pseudotuberculosis y C. bovis

C. ulcerans, C. pseudotuberculosis, C. bovis

C. ulcerans en ganado vacuno, cerdos, pequeños rumiantes, perros, gatos, hurones y otros animales domésticos y silvestres; C. pseudotuberculosis en ovejas, cabras, ganado vacuno, caballos, camélidos y otros mamíferos; C. bovis en ganado vacuno y colonias de roedores de laboratorio inmunocomprometidos

Probablemente en todo el mundo; poco común en las personas, pero puede estar aumentando

Contacto directo, consumo de productos lácteos no pasteurizados

Enfermedad aguda de las vías respiratorias superiores con sinusitis, dolor de garganta, amigdalitis o faringitis más grave parecida a la difteria (faringitis pseudomembranosa); posibles complicaciones cardiorrespiratorias, incluida la neumonía; peritonitis; infección cutánea aislada; enfermedad ocular (C. bovis) y otras afecciones localizadas; algunos casos graves o mortales

Dermatofilosis

Dermatophilus congolensis

Bovinos, caballos, ciervos, ovejas, cabras y otros mamíferos

En todo el mundo, especialmente en las regiones más cálidas

Por lo general, contacto directo con las lesiones; la transmisión mecánica por fómites es posible

Dermatitis descamativa pustulosa, otras lesiones cutáneas

Infecciones por Escherichia coli enterohemorrágica y enteroagregativa

E. coli O157:H7, O157:H-, miembros de O26, O55, O91, O103, O111, O121, O145 y otros serogrupos

Especialmente ganado vacuno y ovino; también se encuentra en cabras, bisontes, camélidos, cérvidos, cerdos, lagomorfos y muchos otros mamíferos; a veces eliminado por aves

En todo el mundo

Ingestión de carne poco cocinada (especialmente carne picada), productos lácteos no pasteurizados, verduras, otras fuentes de alimentos o agua contaminada con heces; contacto directo con heces, animales (especialmente rumiantes) o fómites contaminados

Diarrea o colitis hemorrágica; una minoría de pacientes con colitis hemorrágica desarrolla síndrome urémico hemolítico (SUH); la tasa de letalidad por SUH es del 3-5 %, mayor en algunas poblaciones (p. ej., del 5-10 % en los niños, hasta el 50 % en los ancianos)

Erisipeloide

Erysipelothrix rhusiopathiae

Porcinos, ovinos, bovinos, roedores, mamíferos marinos; muchos otros mamíferos y marsupiales domésticos y silvestres, aves (incluidas las aves de producción), reptiles, peces, moluscos y crustáceos

En todo el mundo

Contacto con productos animales; a través de la piel, por lo general después de rasguños o heridas punzantes; suelo contaminado (sobrevive durante semanas o meses)

Celulitis localizada, por lo general autolimitante, a menudo en las manos; lesiones cutáneas generalizadas (poco frecuentes); rtritis séptica, a menudo en las articulaciones de los dedos cerca de la lesión cutánea; endocarditis (con alta mortalidad, 38 %); generalización con sepsis, otros síndromes poco frecuentes y a menudo en pacientes inmunodeprimidos

Muermo

Burkholderia mallei

Los équidos son reservorios; muchos otros mamíferos domésticos y silvestres también son sensibles a la infección, con casos clínicos descritos ocasionalmente, sobre todo en felinos.

Oriente Medio, Asia, África y América del Sur

Contacto con animales infectados, tejidos a través de piel lesionada, membranas mucosas, ingestión, inhalación

Membranas mucosas o lesiones cutáneas; neumonía y absceso pulmonar; sepsis; abscesos crónicos, nódulos, úlceras en muchos órganos, pérdida de peso y linfadenopatía; la tasa de letalidad varía con la forma, pero >95 % en la septicemia no tratada y 90-95 % en la enfermedad pulmonar no tratada

Infección por Helicobacter

H. pullorum, H. canis,H. suis, otras especies sospechosas de ser zoonosis

Aves de producción (H. pullorum), roedores (H. pullorum y otras especies), cerdos (H. suis), perros (H. canis) y muchos otros mamíferos

Incierto; posiblemente ingestión de carne poco cocida o contacto directo

Gastroenteritis o diarrea, enfermedad hepática; celulitis; bacteriemia en pacientes inmunodeprimidos

Infecciones por micobacterias (lepra)

Mycobacterium leprae

Armadillos; primates no humanos (raro)

Armadillos en partes del sur de EE. UU., México y América del Sur; primates no humanos en África y posiblemente en otros lugares; solo reservorios humanos en otras áreas

Probable transmisión de la lepra animal a las personas

Varias lesiones cutáneas, lesiones y déficits nerviosos sensoriales, lesiones de la mucosa nasal; desde leve y autolimitante a destrucción progresiva

Leptospirosis

Leptospira spp.

Animales domésticos y silvestres; los hospedadores reservorios incluyen roedores, perros, ganado vacuno, cerdos, ciervos de granja y otros

En todo el mundo

Exposición ocupacional y recreativa, o exposición a material contaminado por roedores en zonas urbanas; especialmente la piel, el contacto de las membranas mucosas con orina contaminada, fetos infectados o fluidos reproductivos; agua y alimentos

De asintomático a grave, a veces bifásico; enfermedad febril inespecífica seguida de meningitis aséptica o forma ictérica (especialmente afectación hepática, renal, del SNC, posibles hemorragias); hemorragia y edema pulmonar, otros síndromes; la uveítis puede ser una secuela; la tasa de mortalidad varía con el síndrome (poco común en la meningitis aséptica, un 5-15 % en la forma ictérica, un 30-60 % en la forma pulmonar grave)

Listeriosis

Listeria monocytogenes, rara vez Listeria ivanovii u otras especies de Listeria

Numerosos mamíferos, incluidos marsupiales, algunas aves y reptiles; se ha descrito la eliminación subclínica de heces en peces y anfibios; los crustáceos pueden estar contaminados

En todo el mundo

La mayoría de las veces se transmiten por alimentos, especialmente los productos lácteos no pasteurizados y varios alimentos refrigerados listos para comer (p. ej., patés, fiambres); sin embargo, también muchas otras fuentes, como carne y pescado crudos, verduras y frutas, alimentos contaminados después del procesamiento; ingestión de agua contaminada, suelo; contacto directo con animales infectados (a través de membranas mucosas, piel lesionada e ingestión); la transmisión puede producirse entre los recién nacidos en los hospitales, pero la transmisión de persona a persona es inexistente o insignificante

Gastroenteritis febril aguda, autolimitante o enfermedad leve similar a la gripe; enfermedad ocular, conjuntivitis; aborto, recién nacido prematuro o septicémico si se infecta durante la gestación; meningitis, meningoencefalitis, septicemia en ancianos, inmunodeprimidos y lactantes; infecciones de huesos y articulaciones en humanos con implantes; erupción papular o pustulosa ± fiebre, escalofríos en adultos sanos después de manipular fetos infectados u otra fuente muy contaminada; ocasionalmente otros síndromes

Melioidosis (pseudoglandular)

Burkholderia pseudomallei (otras especies de Burkholderia asociadas al suelo (p. ej., B. oklahomensis sp. nov. en América del Norte, rara vez relacionada con infecciones humanas similares)

Ovinos, caprinos y porcinos; casos ocasionales en muchos otros mamíferos terrestres y acuáticos; también reptiles, algunas aves, incluyendo psitácidas, ratites, pollos y peces tropicales

Se ha descrito principalmente en partes de Asia y el norte de Australia; sin embargo, también se han documentado microorganismos o casos en África, América del Sur, Oriente Medio, el Caribe; no se conoce la existencia de B. pseudomallei en América del Norte, pero se han documentado unos pocos casos que parecían ser autóctonos, la fuente del microorganismo es incierta

A través de la piel rota, inhalación e ingestión; los organismos viven en el suelo y en las aguas superficiales; la mayoría de los casos se adquieren del medio ambiente, pero es posible la transmisión directa de los animales

Se asemeja a muchas otras enfermedades; infecciones agudas localizadas, incluyendo lesiones cutáneas, celulitis, abscesos, úlceras corneales; enfermedad pulmonar, septicemia, abscesos de órganos internos; a menudo se produce en inmunodeprimidos; la tasa de mortalidad varía con la forma, >90 % en la septicemia no tratada

Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM)

S. aureus que llevan el gen mecA o mecC; algunas cepas se mantienen en animales (p. ej., CC398 asociada al ganado), otras cepas principalmente en personas, pero los animales pueden convertirse en portadores

Cerdos (reservorios principales de la cepa CC398 asociada con los animales de producción); los gatos y los perros adquieren principalmente cepas de las personas; el SARM también se ha descrito en otros mamíferos (incluidos caballos, ganado vacuno), aves (incluidas aves de producción, psitácidas), tortugas

En todo el mundo; puede ser zoonosis inversa o zoonosis; las principales cepas en animales pueden variar según la región

Por lo general por contacto directo (de forma habitual con animales portadores subclínicamente afectados); otras rutas también descritas; puede ser nosocomial en hospitales

Oportunista; infecciones localizadas de la piel y tejidos blandos, enfermedad invasiva, incluida la septicemia, síndrome de choque tóxico; la mortalidad varía con el síndrome y el éxito en la búsqueda de antibióticos

Micobacteriosis

Complejo Mycobacterium avium

Muchas especies de mamíferos, algunas aves

En todo el mundo

Ambientales, principalmente del agua o del suelo; infección común a personas y animales

Infecciones de tejidos blandos y huesos; linfadenitis cervical; enfermedad pulmonar, a menudo en personas inmunodeprimidas o con afecciones pulmonares preexistentes; diseminada en inmunodeprimidos, especialmente en pacientes con sida con enfermedad no controlada

Micobacterias distintas de la tuberculosis (p. ej., M. simiae, M. kansasii, , M. genavense, M. chelonae, M. marinum, M. ulcerans y otras)

Rumiantes; cerdos, gatos, perros, otros mamíferos, anfibios, reptiles (poco común) y peces; las especies de Mycobacterium spp. varían con el hospedador

En todo el mundo; la distribución varía con el microorganismo

Ambiental, del agua o del suelo

Mismos síndromes que el complejo M. avium; algunos microorganismos tienden a asociarse con ciertos síndromes (p. ej., M. marinum, M. ulcerans con dermatitis ulcerativa o nodular)

Peste

Yersinia pestis

Los roedores (p. ej., ardillas, perros de la pradera y ratas) y los lagomorfos (pikas en Asia), son los principales reservorios; muchos mamíferos pueden ser hospedadores accidentales; gatos y felinos silvestres especialmente sensibles

Focos en América del Norte y del Sur, Asia, Oriente Medio y África

Picaduras de pulgas, aerosoles, manipulación de animales o tejidos infectados (contacto con piel o membranas mucosas rotas), mordeduras, ingestión de tejidos infectados sin cocinar

Síndrome febril, similar a la gripe, con nódulos linfáticos inflamados y muy dolorosos (bubones); neumonía; síntomas GI asociados con brotes transmitidos por alimentos; la septicemia puede presentarse en forma bubónica o neumónica; tasa de letalidad en no tratados del 40-70 % (bubónica), al 100 % (neumónica); <5 % de mortalidad si la forma bubónica se trata precozmente

Psitacosis y ornitosis

Chlamydia psittaci, posiblemente otras clamidias aviares (p. ej., C. gallinacea, C. avium)

C. psittaci en psitácidas, palomas, aves de producción, aves de caza, ratites y otras aves domésticas o silvestres; ocasionalmente en mamíferos, posiblemente reptiles; C. gallinacea en varias aves de producción; C. avium en palomas, otras aves

En todo el mundo

Contacto directo con aves, inhalación de polvo contaminado, plumas o secreciones o excreciones aerosolizadas del entorno

Enfermedad febril similar a la gripe, con o sin síntomas respiratorios, que puede progresar a neumonía; pérdidas reproductivas (aborto, parto prematuro); queratoconjuntivitis; endocarditis, miocarditis, meningoencefalitis, hepatitis, enfermedad renal y otras disfunciones orgánicas, posible sepsis en casos graves; a veces mortal si no se trata, <1 % de mortalidad con tratamiento

Fiebre por mordedura de rata

Streptobacillus moniliformis

Roedores, especialmente ratas; también puede ser transmitida por carnívoros (p. ej., perros, gatos, hurones), que probablemente están infectados o colonizados transitoriamente por roedores

Probablemente en todo el mundo

Mordeduras y rasguños; manipular o besar a un roedor, exposición a orina de roedor; puede ser a través del agua o de los alimentos

Enfermedad febril, a menudo con erupción; los síntomas GI son posibles y especialmente frecuentes cuando la poliartritis/poliartralgia transmitida por los alimentos (por lo general, aunque no siempre estéril) es común, y puede persistir durante varios meses o más; otras complicaciones como hepatitis, endocarditis y abscesos focales, sepsis posible si no se trata; tasa global de letalidad del 7-13 % si no se trata

Spirillum minus

como arriba

Parece ser frecuente solo en Asia, pero se han atribuido casos a este microorganismo en otros continentes

Principalmente mordeduras y arañazos

Como anteriormente; sin embargo, a menudo lesión indurada, ulcerada en el lugar de la inoculación; puede haber recidiva; algunos (minoría) pueden tener una erupción distintiva (grandes máculas violáceas o rojizas); la poliartritis es rara; tasa global de letalidad del 7-10 % si no se trata

Salmonelosis

Salmonella enterica y S. bongori (>2500 serovariedades)

Muy difundido en mamíferos, aves, reptiles y anfibios, incluidas las especies domésticas; también en crustáceos; las mascotas de mayor riesgo para la exposición humana pueden incluir reptiles, anfibios, aves jóvenes y algunos mamíferos exóticos, incluidos los erizos

En todo el mundo

Infección alimentaria o fecal-oral; algunos casos de exposición ocupacional y recreativa

Gastroenteritis a sepsis; posibles infecciones focales; especialmente grave en ancianos, niños pequeños o inmunodeprimidos

Infecciones estreptocócicas

Streptococcus spp., incluyendo S. suis, S. equi zooepidemicus, S. canis, S. iniae, S. halichoeri y, posiblemente, otros

S. suis en cerdos y jabalíes; S. equi zooepidemicus en caballos; S. canis en perros, gatos; S. iniae y S. halichoeri en peces (S. halichoeri ha afectado a varios mamíferos marinos y terrestres, incluidos perros, visones, zorros de granja, tejones silvestres); cada especie también se puede encontrar en otros animales

Streptococcus spp. en todo el mundo, pero algunos microorganismos descritos en localizaciones limitadas (p. ej., S. halichoeri en Europa)

Ingestión, especialmente de productos lácteos no pasteurizados, tejidos animales poco cocinados; contacto directo, a menudo a través de la piel lesionada

Infecciones de la piel y tejidos blandos; faringitis; otras afecciones, como neumonía, meningitis, artritis, endocarditis, síndrome de choque tóxico estreptocócico, sepsis.

Tuberculosis (véase tambiénmicobacteriosis)

Mycobacterium bovis

El ganado vacuno, el bisonte, el búfalo africano, algunos cérvidos (alce, ciervo de cola blanca), las zarigüeyas, los tejones europeos, el jabalí y el Kafue lechwe pueden ser reservorios; muchos otros mamíferos pueden ser hospedadores interespecíficos, informes escasos en aves

Alguna vez en todo el mundo, ahora erradicada o rara en algunos países

Ingestión (productos lácteos no pasteurizados, carne poco cocinada), inhalación, contaminación de las roturas de la piel

Lesiones cutáneas, linfadenitis cervical, enfermedad pulmonar; también puede afectar al tracto genitourinario, los huesos, las articulaciones, el SNC, el tracto intestinal y otras localizaciones; posible enfermedad diseminada, especialmente en niños inmunodeprimidos o pequeños; progresión lenta en la mayoría de los humanos sanos y baja mortalidad si se trata, pero la enfermedad del SNC, la enfermedad diseminada y los pacientes inmunocomprometidos tienen tasas de letalidad más altas

Mycobacterium caprae

Las cabras son el reservorio principal; ganado vacuno, los ciervos rojos silvestres también pueden mantener el microorganismo; también infecta a otros mamíferos (p. ej., ovejas, cerdos, jabalíes, caballos, cérvidos, camellos, zorros, animales de zoológico)

Declarado principalmente en Europa; también se encuentra en China, norte de África y puede darse en otros países

Probablemente similar a M. bovis

Similar a M. bovis

Mycobacterium microti

Los roedores y los insectívoros son reservorios; puede darse en muchos otros animales silvestres o domésticos, como gatos, perros, hurones y animales de producción

Ampliamente distribuido

Probablemente similar a M. bovis

Probablemente similar a M. bovis

Mycobacterium orygis

Órix, búfalo africano, antílope acuático, rinoceronte, primates no humanos y otras especies

África, sur de Asia, Oriente Medio

Probablemente similar a M. bovis

Probablemente similar a M. bovis

Mycobacterium pinnipedii

Las focas y los leones marinos son hospedadores habituales; también se ha descrito en cetáceos y varios mamíferos terrestres (p. ej., ganado vacuno, camélidos, primates no humanos)

Costas de Europa, América del Sur, Nueva Zelanda, Australia, probablemente otros lugares

Probablemente similar a M. bovis

Probablemente similar a M. bovis

Tularemia

Francisella tularensis (algunas subespecies de este microorganismo parecen ser más virulentas que otras); otras especies de Francisella (p. ej., F. hispaniensis,F. filomiragia) también pueden causar enfermedad, pero pueden afectar principalmente a personas inmunodeprimidas

Lagomorfos, conejos, roedores, gatos, ovejas, muchos otros mamíferos, aves, reptiles y peces; a menudo en animales silvestres

F. tularensistularensis casi exclusivamente en América del Norte; F. tularensisholarctica en el hemisferio norte y Australia; F. tularensismediasiatica en Asia Central; F. tularensisnovicida declarada en América del Norte y Tailandia; F. hispaniensis en Europa (España) y Australia

Contacto con membranas mucosas, piel lesionada; picaduras de insectos (tábanos, mosquitos, garrapatas duras); fómites; ingestión en alimentos o agua; inhalación

Enfermedad febril inespecífica, linfadenitis; lesiones cutáneas ulcerativas, faringitis y estomatitis exudativas, conjuntivitis, gastroenteritis, signos respiratorios o neumonía, sepsis; tasa de letalidad del 5 % (enfermedad localizada, no tratada) a >50 % (forma tifoidea no tratada o enfermedad respiratoria grave); 1-3 % de letalidad general cuando se trata

Vibriosis

Vibrio parahaemolyticus

Moluscos marinos y de estuarios, y pescado; también ambiental en ambientes acuáticos

En todo el mundo

Ingestión, infecciones de heridas

Gastroenteritis; disentería (especialmente en algunas regiones geográficas); infecciones de heridas (de leves a graves, incluyendo fascitis necrotizante); sepsis; infecciones graves de la herida y sepsis, por lo general en personas inmunodeprimidas o con enfermedad hepática (tasa de mortalidad por sepsis del 29 %)

V. vulnificus

Mariscos, crustáceos (p. ej., camarones) y pescado; también ambiental en ambientes acuáticos

En todo el mundo; se han descrito casos humanos en América del Norte, Europa y Asia

Ingestión (a menudo ostras crudas), infección de la herida por el agua o la manipulación de hospedadores

Infecciones de la herida desde lesiones leves, autolimitadas, desde ampollas hasta celulitis, miositis; fascitis necrotizante; gastroenteritis; sepsis, por lo general en personas inmunodeprimidas o con enfermedad hepática, otras enfermedades debilitantes; tasa de mortalidad por sepsis de >50 % y hasta de un 25 % para infecciones de heridas

Vibriosis

V. cholerae O1/O139 (cepas epidémicas)

Las ostras, los cangrejos, los camarones y los mejillones pueden actuar como reservorios de microorganismos, aunque la mayoría de los casos se adquieren de los humanos.

Desde rara o ausente a epidemia en diferentes regiones; un foco en la costa del Golfo de EE. UU.

Ingestión

De leve a grave, diarrea voluminosa, vómito, deshidratación; casos graves mortales si no se tratan; sin embargo, baja mortalidad si se tratan

V. cholerae no O1/O139 (cepas no epidémicas)

Ostras, otros mariscos, peces; también ambiental en entornos acuáticos

En todo el mundo

Ingestión, infección de la herida

Gastroenteritis, por lo general leve y autolimitada; infecciones de heridas; septicemia, de forma habitual en personas inmunodeprimidas o con enfermedad hepática (tasa de mortalidad por sepsis del 47-60 % o más)

Yersiniosis

Yersinia pseudotuberculosis

Muchas especies de mamíferos, como animales de producción, perros, gatos, lagomorfos, roedores, mamíferos silvestres y de zoológico, aves, posiblemente reptiles

Agente probablemente en todo el mundo; la prevalencia puede variar entre regiones

Ingestión de agua contaminada, alimentos (incluyendo carne, verduras); fecal-oral (contacto con animales); mordedura de perro (raro)

Gastroenteritis (enterocolitis); pseudoapendicitis (con linfadenitis mesentérica, ileítis terminal, fiebre, dolor abdominal); posible hemorragia GI grave en algunos casos de colitis; faringitis; las secuelas pueden incluir eritema nudoso, artritis reactiva; sepsis, especialmente en ancianos o inmunocomprometidos; ocasionalmente otros síndromes (p. ej., artritis séptica, fiebre escarlata del Lejano Oriente)

Y. enterocolítica; no todos los serotipos son patógenos

Muchos mamíferos domésticos y silvestres, incluidos los roedores; algunas aves, reptiles, anfibios; los cerdos son una fuente importante de microorganismos zoonóticos, los tipos patógenos también se producen en perros, gatos

En todo el mundo; la prevalencia de la enfermedad humana puede variar entre las regiones

Ingestión, como para Y. pseudotuberculosis (el cerdo es una fuente común), contacto con animales

Gastroenteritis a veces sanguinolenta; pseudoapendicitis; las secuelas pueden incluir eritema nudoso, artritis reactiva; miocarditis, otros síndromes; sepsis posible

Enfermedades rickettsiales

Ehrlichiosis ewingii humana (anteriormente ehrlichiosis granulocítica)

Ehrlichia ewingii

Perros y ciervos propuestos

Partes de América del Norte y del Sur, África; microorganismo estrechamente relacionado en Asia

Garrapatas, incluyendo Amblyomma americanum

Pocos casos descritos; fiebre, dolor de cabeza, malestar, mialgia, náuseas, vómitos (la erupción parece ser poco común); probablemente leve en la mayoría de las personas sanas; muchos pacientes estaban inmunodeprimidos

Ehrlichiosismonocítica humana

Ehrlichia chaffeensis

Cérvidos, otros mamíferos domésticos y silvestres

América del Norte y del Sur, Asia, África; evidencia para E. chaffeensis o microorganismos relacionados en Europa

Garrapatas, incluyendo Amblyomma americanum

Enfermedad febril asintomática o inespecífica; erupción en muchos casos pediátricos, algunos adultos; puede progresar a fiebre prolongada, insuficiencia renal, dificultad respiratoria, hemorragias, miocardiopatía, síntomas neurológicos, insuficiencia multiorgánica; más grave en inmunodeprimidos, ancianos; tasa estimada de letalidad del 1 %

Anaplasmosis granulocítica humana (anteriormente ehrlichiosis granulocítica humana)

Anaplasma phagocytophilum (anteriormente Ehrlichia phagocytophilum y E. equi)

Roedores silvestres, ciervos y otros ungulados silvestres; los animales de producción pueden ser reservorios; muchos otros animales también pueden estar infectados

En todo el mundo

Picaduras de garrapatas (Ixodes spp.), posiblemente exposición a sangre o tejidos de animales infectados

Se parece a la ehrlichiosis monocítica humana; a menudo de asintomático a leve en inmunocompetentes; erupción poco frecuente; tasa estimada de letalidad de <1 %

Infección por otras especies de Ehrlichia

E. canis, otros microorganismos (p. ej., microorganismo similar a E.muris, posiblemente E. ruminantium) implicados en raras ocasiones en enfermedades humanas

Se cree que los perros y otros cánidos son reservorios; para E. canis también se ha descrito en otros animales, como felinos, camellos, ganado vacuno, mapaches

E. canis en todo el mundo

Garrapatas

Casos raros de enfermedad febril, tanto en personas sanas como inmunodeprimidas

Fiebre Q (Query fever)

Coxiella burnetii

Ovejas, ganado vacuno, cabras, gatos, perros, ciervos, roedores, pequeños mamíferos, otros mamíferos domésticos y silvestres, aves

Cosmopolita

Principalmente en el aire; exposición a la placenta, tejidos de nacimiento, excrementos animales; en ocasiones ingestión (incluida la leche no pasteurizada); probablemente infecciones transmitidas por garrapatas

Enfermedad febril similar a la influenza; neumonía atípica, hepatitis, ocasionalmente otros síndromes; infección persistente y localizada de los vasos sanguíneos, las válvulas cardiacas u otros tejidos, por lo general en aquellos con lesiones preexistentes; posibles complicaciones del embarazo; tasa global de letalidad del 1-2 % si no se trata

Fiebre Sennetsu

Neorickettsia sennetsu

Incierto, posiblemente peces

Japón, Malasia, Laos y posiblemente otros países asiáticos

Posiblemente ingestión de pescado crudo

Enfermedad relativamente leve, inespecífica, febril, similar a la mononucleosis infecciosa

Grupo de fiebre maculosa de Rickettsia

—Fiebre por picadura de garrapata africana

R. africae

Ganado vacuno, otros ungulados domésticos y silvestres

África subsahariana y Caribe oriental

Picadura de garrapata infectada (principalmente Amblyomma spp.), posiblemente algunas Rhipicephalus spp.

Enfermedad febril inespecífica; linfadenopatía regional dolorosa, rigidez y dolor de los músculos del cuello; escaras a menudo múltiples; a veces erupción maculopapular o vesicular escasa; complicaciones raras y muertes aparentemente ausentes o muy infrecuentes

—Fiebre maculosa mediterránea; fiebre botonosa;

fiebre maculosa israelí, fiebre maculosa de Astracán, tifus indio por garrapatas

R. conorii

Conejos, posiblemente roedores y perros implicados como reservorios de R. conoriiconorii en el Mediterráneo; otros animales pueden infectarse

Europa, África, Asia

Picadura de garrapatas infectadas (principalmente Rhipicephalus spp.), aplastamiento de garrapatas

Enfermedad febril inespecífica; la escara (por lo general única) puede estar presente o no; erupción, en la mayoría; complicaciones que incluyen síntomas neurológicos, afectación cardiaca, disfunción multiorgánica, retinitis posible pero poco frecuente; tasa de letalidad del 1-3 % si no se trata; R. conorii subsp. israelensis podría ser más virulento

—Fiebre maculosa transmitida por pulgas; tifus por pulgas del gato

R. felis (sinónimo de agente ELB)

Los perros parecen ser un hospedador reservorio; evidencia de microorganismos en gatos y otros mamíferos domésticos y silvestres 

Cosmopolita

Picaduras de pulgas; principalmente asociadas con Ctenocephalides felis (pulga del gato), también infesta a C. canis y otras pulgas; posiblemente otros artrópodos

Enfermedad febril; erupción en algunos; la escara puede ser poco frecuente; la mayoría de los casos parecen ser leves, pero las complicaciones incluyen afectación del SNC, neumonía; muertes posibles

—Tifus por garrapatas de Queensland

R. australis

Bandicuts y roedores

Australia

Picadura de garrapata infectada por Ixodes, especialmente I. holocyclus, I. tasmani

Enfermedad febril, puede haber escaras, erupción (ya sea maculopapular o vesicular) en la mayoría; leve en la mayoría, pero graves complicaciones, muerte posible

—Rickettsiosis variceliforme

R. akari

Ratones; también ratas y topillos coreanos

El microorganismo puede ser cosmopolita; los casos humanos parecen ser infrecuentes, principalmente en algunos lugares de América del Norte, Europa

Picadura de ácaros de roedores infectados, Liponyssoides sanguineus

Escara (única) en la mayoría; enfermedad febril; la erupción maculopapular progresa a vesicular, pustulosa, similar a la varicela; autolimitante

—Rickettsiosis por rickettsia parkeri

R. parkeri

América del Norte y del Sur

Picadura de garrapatas Amblyomma spp. infectadas

Se asemeja a la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas (FMMR), pero parece ser más leve en la mayoría de los casos; y las escaras son frecuentes (pueden ser múltiples), la erupción petequial no parece característica

—Fiebre maculosa de las Montañas Rocosas

R. rickettsii

Los roedores, conejos, zarigüeyas y otros pequeños mamíferos podrían amplificarla; los perros pueden estar infectados

América del Norte y del Sur

Picadura de garrapatas infectadas; especialmente Dermacentor variabilis, D. andersoni (en América del Norte); Amblyomma spp., D. nitens en América del Sur; Rhipicephalus sanguineus también es un vector en algunas áreas; por aplastamiento de garrapatas

Enfermedad febril de moderada a grave; erupción de macular a petequial generalizada; edema en algunos; no suele haber escaras; síntomas neurológicos, pulmonares, hemorrágicos y renales en algunos; sepsis; gangrena; tasa de letalidad del 15-30 % o más si no se trata, podría ser más grave en Brasil

—Linfadenopatía transmitida por garrapatas; eritema, necrosis y linfadenopatía transmitida por Dermacentor

R. eslovaca, R. raoultii

Incierto; el jabalí puede estar implicado

De Europa a Asia central

Picaduras de garrapatas infectadas; Dermacentor marginatus y otras especies

Escara, linfadenopatía local; alopecia localizada en el lugar de la picadura; enfermedad leve, fiebre y erupción poco frecuentes; no se han documentado muertes

—Otras especies transmitidas por garrapatas en el grupo de fiebre maculosa

R. sibirica, R. japonica, R. helvetica, R. honei, R. heilongjiangensis, R. aeschlimannii, R. massiliae y R. monacensis; otros

Varios vertebrados

La distribución varía según la especie

Picaduras de garrapatas ixódidas; vector específico varía según la especie

Similar a otras enfermedades rickettsiales, con escaras en el punto de inoculación, exantema, enfermedad febril, prevalencia de signos clínicos importantes, riesgo de complicaciones, gravedad variable

Grupo de tifus de Rickettsia

—Tifus murino (tifus transmitido por pulgas, tifus endémico)

R. typhi

Las ratas son el principal reservorio; zarigüeyas en algunas zonas; gatos, perros, otras especies probablemente implicadas en el ciclo peridoméstico

En todo el mundo, especialmente en las regiones más cálidas

Pulgas de roedores infectadas, por lo general a través de las heces de las pulgas; las pulgas del gato parecen estar implicadas en algunos ciclos

Fiebre, dolor de cabeza intenso, erupción central (no siempre se observa); otros síntomas clínicos, como artralgia, tos, náuseas/vómitos en algunos; posibles complicaciones en varios órganos; tasa de letalidad y de mortalidad <1 % sin tratamiento

—Tifus de los matorrales; rickettsiosis transmitida por niguas

Orientia tsutsugamushi y especies relacionadas

Roedores e insectívoros

Asia, Australia e islas del sudoeste del Océano Pacífico; los casos suelen concentrarse regionalmente; pueden existir microorganismos relacionados en África, Oriente Medio y América del Sur

Picadura de ácaros trombicúlidos larvarios infectados (niguas)

Enfermedad febril inespecífica con exantema, linfadenopatía dolorosa, síntomas GI; escara en algunos; las complicaciones pueden incluir enfermedad pulmonar, síntomas neurológicos, afección cardiaca, ictericia; de leve a grave, con una tasa de mortalidad estimada del 6 % al 30-50 % si no se trata

—Tifus, selvático (ciclo zoonótico)

R. prowazekii

Ardillas voladoras (Glaucomys volans)

Este de EE. UU. (solo reservorios humanos conocidos en otros lugares)

Se sospecha de piojos o pulgas de ardilla

Enfermedad febril inespecífica, erupción; síntomas GI en algunos; posible sepsis; la mayoría de los casos parecen ser más leves que el tifus no zoonótico, que tiene una tasa de mortalidad del 10-60 %

Blastomicosis

Blastomyces dermatitidis, B. helicus, B. percursus, B. gilchristii, posiblemente otros

Muchos mamíferos, incluyendo perros, gatos, caballos, mamíferos marinos; B. helicus podría estar asociado con madrigueras de pequeños mamíferos

Distribución en el medio ambiente incierta; casos clínicos focales; casos adquiridos localmente descritos en partes de América del Norte, África, Oriente Medio e India; algunas especies de Blastomyces pueden darse en áreas donde B. dermatitidis no es habitual

Exposición ambiental, como en suelo húmedo (infección común en humanos y animales); también se declara en raras ocasiones por exposición de animales (p. ej., mordedura de kinkajú mascota infectado)

Enfermedad pulmonar de aguda a crónica; lesiones cutáneas o óseas; meningitis, otros síndromes, enfermedad diseminada posible; curso de leve a grave, algunos casos mortales

Coccidioidomicosis

Coccidioides immitis, C. posadasii

Ganado vacuno, ovejas, caballos, llamas, perros y muchos otros mamíferos

Especialmente el sudoeste de EE. UU., México y América Central y del Sur; en focos áridos o semiáridos; algunos casos pueden adquirirse fuera de los focos habituales

Principalmente exposición ambiental (inhalación de artrosporas), incluyendo cultivos fúngicos; infección común en personas y animales, un caso inusual descrito después de la necropsia de caballos con enfermedad diseminada

Enfermedad autolimitada, febril, similar a la gripe, a veces con tos, dolor torácico en el hospedador sano; enfermedad pulmonar grave, posiblemente mortal o infección diseminada con lesiones cutáneas/subcutáneas, meningitis u osteomielitis persistente, especialmente en pacientes inmunodeprimidos

Criptococosis

Cryptococcus neoformans var. grubii, C. neoformans var. neoformans, C. gattii

(El microorganismo del ambiente crece bien en el guano de aves o murciélagos; también es posible la colonización temporal del tracto intestinal de las aves); casos clínicos en varios mamíferos

En todo el mundo

Principalmente exposición ambiental, por inhalación o a través de la piel (infección común en humanos y animales), se debe tener precaución alrededor de acumulaciones de heces de aves o murciélagos; casos raros asociados con aves de compañía

Síntomas respiratorios, de leves a graves, a menudo autolimitantes en el hospedador sano, pero más propensos a ser graves en los inmunodeprimidos; diseminación con enfermedad del SNC, síntomas oculares, otros síndromes, más a menudo en inmunodeprimidos; lesiones cutáneas, localizadas por inoculación (poco frecuentes) o por enfermedad diseminada

Histoplasmosis

Histoplasma capsulatum var. capsulatum

El microorganismo del ambiente crece bien en el guano de aves o murciélagos; infecciones en muchos mamíferos domésticos y silvestres, incluidos murciélagos y aves

En todo el mundo; los casos clínicos a menudo se agrupan en focos regionales

Principalmente exposición ambiental (infección común a humanos y animales), se debe tener precaución con concentraciones de guano de murciélago (p. ej., cuevas)

Enfermedad febril parecida a la gripe, por lo general autolimitante en hospedadores sanos; lesiones cutáneas; enfermedad pulmonar crónica, por lo común con enfermedad pulmonar preexistente; diseminación en muy jóvenes, ancianos, inmunocomprometidos

H. capsulatum var. duboisii

El microorganismo del ambiente crece bien en el guano de aves o murciélagos; infecciones en muchos mamíferos domésticos y silvestres, incluidos murciélagos y aves

África

Principalmente exposición ambiental (infección común a humanos y animales), se debe tener precaución con concentraciones de guano de murciélago (p. ej., cuevas)

Por lo general lesiones cutáneas y subcutáneas, lesiones osteolíticas óseas, pero pueden diseminarse o causar lesiones (p. ej., absceso cerebral) en otros tejidos

Infección por Malassezia

Malassezia spp. adaptadas a los animales (p. ej., M. pachydermatis)

Perros, gatos y otros animales

En todo el mundo

Exposición a animales clínicamente afectados; niveles normales en la piel que no se consideran un riesgo importante

Dermatitis; los microorganismos zoonóticos pueden estar implicados en la fungemia, la enfermedad invasiva en neonatos prematuros, otros inmunocomprometidos

Tiña (dermatofitosis)

Microsporum y Trichophyton spp.

Perros, gatos, erizos, ganado vacuno, ovejas, cabras, caballos, roedores, otros mamíferos, aves y muy raramente reptiles

En todo el mundo

Contacto directo con la piel o pelo de animales infectados, fómites

Lesiones cutáneas y capilares, por lo general pruriginosas; diseminación cutánea rara en pacientes inmunodeprimidos

Esporotricosis

Miembros del complejo Sporothrix schenckii, especialmente S. schenckii sensu stricto, S. brasiliensis y S. globosa

Gatos, otros mamíferos, aves, posiblemente reptiles; los gatos son más propensos a transmitir el microorganismo a los humanos que otras especies

En todo el mundo; las especies de Sporothrix pueden diferir en la distribución; epizootias en gatos en América del Sur

Principalmente ambiental en vegetación, madera, suelo; la inoculación desde el entorno en heridas penetrantes (p. ej., astillas, mordeduras, picotazos) es la fuente más común; también es posible el contacto de la piel con las lesiones, especialmente en gatos; mordeduras, rasguños, otros contactos cercanos implicados durante las epizootias felinas; inhalación infrecuente

Las pápulas, pústulas, nódulos, lesiones cutáneas ulcerativas, pueden seguir el curso de drenaje linfático; la mucosa puede estar afectada; afectación extracutánea, especialmente huesos, articulaciones; la enfermedad diseminada (incluida la meningitis) puede observarse en personas inmunodeprimidas; enfermedad pulmonar aguda o crónica similar a la tuberculosis después de la inhalación, especialmente con enfermedad pulmonar subyacente (rara)

Talaromicosis

Talaromyces (Penicillium) marneffei; potencial zoonótico incierto

Microorganismo muy frecuente en ratas algodoneras asintomáticas del género Rhizomys y Cannomys, y sus madrigueras; también encontrado en perros y otros mamíferos

Asia

Probablemente adquirido del suelo (infección común en humanos y animales); la mayoría de los humanos infectados no están expuestos a las ratas de bambú; potencial zoonótico poco claro

Frecuentemente una enfermedad febril con linfadenopatía generalizada, tos no productiva; a menudo leve en humanos sanos; la enfermedad diseminada principalmente en pacientes inmunodeprimidos puede afectar a muchos órganos, incluyendo pulmón, hígado, bazo, nódulos linfáticos, piel, tracto intestinal y, con poca frecuencia, SNC; numerosas lesiones cutáneas umbilicadas o ulceradas son un síndrome común, que a menudo afecta a la cara y el cuello

Protozoos

Babesiosis

Complejo Babesia microti, B. duncani (anteriormente WA-1) y otras especies

Roedores, insectívoros, lagomorfos y algunos otros mamíferos; reservorios inciertos para algunas especies

Babesia spp. en todo el mundo en animales silvestres, muchos agentes no identificados para las especies; enfermedad humana debida al complejo B. microti descrita en América del Norte (la mayoría), Europa, Asia, Australia

Picadura de garrapatas Ixodes infectadas por B. microti

Muchos pacientes inmunocompetentes pueden presentar una enfermedad febril similar a la gripe; anemia hemolítica de leve a grave, especialmente grave en pacientes inmunodeprimidos y ancianos; disfunción respiratoria, hepática, renal y de otros órganos; puede desarrollarse una infección recurrente o crónica; la doble infección con B. burgdorferi puede empeorar ambas enfermedades; muerte posible en casos graves

B. divergens

El ganado vacuno es el hospedador principal; también puede infectar a los renos y a algunas ovejas; organismo estrechamente relacionado (B. capreoli) en cérvidos

Europa, posiblemente norte de África

Picaduras de garrapatas (Ixodes ricinus)

Por lo general en esplenectomizados; aguda, aparición de anemia hemolítica grave; con fiebre alta persistente, dolor de cabeza, mialgia, dolor abdominal, a veces síntomas GI; son frecuentes las complicaciones de la dificultad respiratoria y la insuficiencia renal; los casos progresan rápidamente; suele ser mortal si no se trata

B. venatorum

Los cérvidos son los principales hospedadores; también en ovejas, probablemente otros mamíferos

Europa, Asia

Picaduras de garrapatas

Se asemeja a enfermedades debidas a otras Babesia; observada tanto en sanos como en inmunodeprimidos

Balantidiasis

Balantidium coli y especies relacionadas

Cerdos, ratas, camellos, rumiantes, équidos, primates no humanos, otros animales

En todo el mundo

Ingestión, especialmente de agua contaminada con heces

De asintomática a acuosa o mucoide, diarrea sanguinolenta; posible hemorragia intestinal y perforación; casos extraintestinales raros en varios sitios como el tracto urinario, el hígado y el pulmón

Enfermedad de Chagas (tripanosomiasis americana)

Trypanosoma cruzi

Muchos mamíferos silvestres y domésticos, como zarigüeyas, lagomorfos, roedores, armadillos, perros y gatos

Hemisferio occidental: sur de EE. UU., California, México, América Central y del Sur

El material fecal del redúvido de la familia Triatomidae contamina las heridas por picadura, abrasiones o membranas mucosas; ingestión en alimentos contaminados; posibles infecciones congénitas que pueden provocar la enfermedad, a menudo más adelante en la vida

Enfermedad aguda: fiebre errática, linfadenopatía, cefalea, mialgia, hepatoesplenomegalia, tumefacción en el lugar de la inoculación y el párpado; miocarditis o encefalitis en algunos casos; peor en inmunodeprimidos; forma crónica (en el 10-30 % de los pacientes): miocardiopatía, megaesófago, megacolon, otras formas; la enfermedad cardiaca está asociada con la mayoría de las muertes

Criptosporidiosis

Cryptosporidium parvum, ocasionalmente C. canis, C. felis, C. meleagridis, C. cuniculus, C. andersoni, C. suis, C. viatorum, C. muris, y otras especies (C. hominis y algunos C. parvum se mantienen en los seres humanos)

Ganado vacuno y otros rumiantes, perros, gatos, conejos, otros mamíferos domésticos y silvestres, aves, reptiles y peces

En todo el mundo

Fecal-oral; ingestión de alimentos y agua contaminados; inhalación

Gastroenteritis autolimitante en pacientes sanos; puede ser similar al cólera y persistente en pacientes inmunodeprimidos, con pérdida de peso, emaciación; colecistitis; síntomas respiratorios, pancreatitis, otros síndromes principalmente en pacientes inmunodeprimidos

Giardiasis (giardiosis)

Giardia intestinalis, también conocida como G. duodenalis (anteriormente G. lamblia); solo algunos genotipos parecen tener potencial zoonótico

Muchos mamíferos domésticos y silvestres, incluidos perros, gatos, rumiantes y mamíferos acuáticos (p. ej., los castores)

En todo el mundo

Ingestión de agua y menos frecuentemente comida; directo fecal-oral (manos o fómites)

Gastroenteritis, puede ser persistente

Leishmaniasis (leishmaniosis)

—Visceral (Kala-azar)

Leishmania infantum

Los cánidos silvestres y los perros son reservorios primarios, también en otros mamíferos

América del Sur, partes de Asia, Oriente Medio, Europa (principalmente el Mediterráneo), América del Norte (Foxhound asociado en esta localización)

Principalmente picadura de flebotominos Phlebotomus y Lutzomyia spp., pero también vías secundarias poco frecuentes (p. ej., transfusión sanguínea, transplacentaria, venérea)

Fiebre ondulante, hepatoesplenomegalia, síntomas clínicos inespecíficos (pérdida de peso, malestar); algunos tienen otros signos clínicos como tos, diarrea crónica, linfadenopatía, trombocitopenia asociada con petequias o hemorragias en las membranas mucosas, lesiones cutáneas, signos clínicos de enfermedad renal crónica; pancitopenia; casos leves con solo unos pocos signos clínicos (p. ej., linfadenopatía localizada) pueden resolverse por sí solos; sin embargo, la mayoría de los demás casos son mortales si no se tratan

—Cutáneo y mucocutáneo

Complejo L. tropica (excepto L. tropica, que se mantiene en las personas), complejo L. braziliensis, complejo L. mexicana, otros

Diversos mamíferos y marsupiales, principalmente entre los animales silvestres, son reservorios de las distintas especies de Leishmania; pueden infectarse otros animales, incluidas las especies domésticas; se ha detectado L. peruviana en perros, pero su relevancia como hospedador de mantenimiento es incierta

Leishmania se producen en todos los continentes principales, pero la distribución varía según la especie y puede ser focal (la mayoría de los casos en Europa se producen en el Mediterráneo); las infecciones norteamericanas se asocian principalmente con un foco localizado de L. mexicana en Texas y Oklahoma)

Como arriba

De pápulas a úlceras o nódulos en la piel ± membranas mucosas; lesiones únicas o múltiples; localizado o diseminado; puede persistir o recurrir; formas atípicas en inmunodeprimidos; la forma cutánea rara vez es mortal, la forma mucocutánea puede desfigurar y puede ser mortal si la faringe está afectada

Paludismo de los primates no humanos

P. knowlesi, P. cynomolgi, P. simium, P. brasilianum, otros

Monos del Viejo y Nuevo Mundo y simios

Sudeste asiático, América del Sur, África

Picadura de mosquitos anofelinos

Episodios febriles con escalofríos; dolor de cabeza, mialgia, malestar, tos, náuseas, vómitos y otros síntomas en algunos casos. Los casos varían de formas leves y autolimitantes a mortales (tasa de letalidad del 3 % para P. knowlesi)

Microsporidiosis (microsporidiasis)

Microsporidios de Enterocytozoon bieneusi, Encephalitozoon cuniculi, E. intestinalis, E. hellem, otros; la importancia zoonótica puede depender del genotipo

Muy difundida en los vertebrados, incluidos los primates, conejos, roedores, perros, gatos, ganado vacuno, cerdos, cabras, aves y peces; también en invertebrados

En todo el mundo

Fecal-oral; contacto directo; ingestión de alimentos o agua contaminados; aerosoles; posiblemente transmitida por vectores

Queratitis; diarrea aguda (diarrea del viajero); diarrea crónica en inmunodeprimidos; puede diseminarse a enfermedad sistémica con síntomas variables en pacientes inmunodeprimidos

Rinosporidiosis

Rhinosporidium seeberi; algunas cepas pueden ser específicas del hospedador

Se cree que los hospedadores naturales son peces y anfibios acuáticos; varios mamíferos y aves pueden ser hospedadores accidentales

Regiones subtropicales y tropicales de América del Sur, Asia y África

Exposición ambiental a través del agua, especialmente agua estancada

Masas y pólipos nasales y en otras membranas mucosas (principalmente nariz, nasofaringe, ojo); puede causar obstrucción; enfermedad diseminada rara con lesiones osteolíticas o que afectan a las vísceras; lesiones cutáneas y subcutáneas raras

Sarcocytosis (sarcosporidiosis)

Sarcocystis suihominis, S. hominis, S. heydorni

Los humanos son hospedadores definitivos; los cerdos son hospedadores intermediarios para S. suihominis; el ganado vacuno es hospedador intermediario para S. hominis, S. heydorni

En todo el mundo

Ingestión de parásitos (sarcoquistes) en tejidos crudos del hospedador intermediario

Gastroenteritis, por lo general leves, o asintomáticas

Sarcocystis spp.; se han asociadovarios casos conS. nesbitti

Los seres humanos son hospedadores intermediarios para Sarcocystis spp., parásito a menudo no identificado a nivel de especie; se cree que el hospedador definitivo para S. nesbitti son las serpientes

En todo el mundo; la mayoría de los casos sintomáticos están asociados con S. nesbitti y se dan en el sudeste asiático, especialmente en Malasia

Ingestión de ooquistes o esporoquistes eliminados en las heces de hospedadores definitivos, a menudo en alimentos o agua contaminados

El síndrome principal es la miositis, que a menudo termina en semanas o meses, pero puede persistir más tiempo; algunos tienen síndrome prodrómico inespecífico con fiebre, malestar, tos, artralgia; posibles erupciones pruríticas transitorias

Toxoplasmosis

Toxoplasma gondii

Los felinos, incluidos los gatos domésticos, son los hospedadores definitivos; esencialmente todos los demás mamíferos (incluido el ganado) y las aves se cree que son sensibles como hospedadores intermediarios

En todo el mundo

Ingestión de ooquistes excretados en las heces de gatos infectados (incluyendo tierra, comida y agua contaminadas) o ingestión de quistes tisulares en carne poco cocinada o leche no pasteurizada

Linfadenopatía o síndrome leve, febril, similar a la gripe o enfermedad ocular en hospedadores inmunocompetentes no gestantes, enfermedad grave posible pero infrecuente; a menudo grave en personas inmunodeprimidas, con enfermedad neurológica, coriorretinitis, miocarditis, neumonitis o enfermedad diseminada; la infección del feto puede causar una lesión del SNC o una infección generalizada; abortos y mortinatos

Tripanosomiasis (enfermedad africana del sueño)

T. brucei rhodesiense;

Ganado vacuno, otros animales domésticos y silvestres son reservorios

África subsahariana

Picadura de mosca tsetsé infectada (Glossina spp.)

Chancro doloroso en el lugar de la mordedura en algunos pacientes; fiebre intermitente, dolor de cabeza, adenopatía, erupción cutánea, artralgia; signos neurológicos; posibles complicaciones cardiacas; suelen ser mortales sin tratamiento

Trematodos (duelas)

Clonorquiasis

Clonorchis sinensis (duela hepática china)

Los humanos y los mamíferos carnívoros son hospedadores definitivos; los caracoles y los peces o gambas de agua dulce son el primer y segundo hospedador intermediarios

Asia

Ingestión de peces de agua dulce infectados poco cocidos o camarones que contienen larvas enquistadas

Signos clínicos inespecíficos, ictericia, hepatoesplenomegalia, indigestión, infecciones crónicas asociadas con cirrosis, pancreatitis o colangiocarcinoma

Dicroceliasis

Dicrocoelium dendriticum, posiblemente otras especies (p. ej., D. hospes)

Los rumiantes, especialmente las ovejas, las cabras, el ganado vacuno y ocasionalmente otros mamíferos domésticos y silvestres son hospedadores definitivos; los caracoles terrestres (primero) y las hormigas (segundo) son hospedadores intermediarios

D. dendriticum en todos los continentes principales (puede ser focal); D. hospes en el África subsahariana

Ingestión de hormigas infectadas

Malestar abdominal, indigestión flatulenta; ocasionalmente síntomas gastrointestinales (diarrea, estreñimiento, vómitos, dolor); pérdida de peso, fatiga; posible obstrucción biliar, colangitis, hepatomegalia o urticaria aguda

Equinostomiasis

Echinostoma revolutum, E. ilocano, E. hortense y otras Equinostoma spp.; Echinochasmus japonicus y otros miembros de los Echinostomatidae

Los gatos, perros, roedores, cerdos y otros mamíferos; las aves, incluidas las aves de producción, son hospedadores definitivos; peces, moluscos, renacuajos y caracoles son hospedadores intermediarios

Ampliamente distribuido, incluyendo Asia, Europa, América y Oriente Medio, pero la mayoría de los casos en humanos se han descrito en Asia y el Pacífico occidental

Ingestión de pescado, mariscos, caracoles o anfibios (ranas) poco cocinados

A menudo subclínica; malestar abdominal; signos GI, especialmente en casos de infestación grave; la malnutrición puede darse, especialmente en niños

Fasciolliasis (o fasciolosis)

Fasciola hepatica

El ganado vacuno, ovino, búfalo de agua, caballos, conejos y otros herbívoros son hospedadores definitivos; los caracoles son hospedadores intermediarios

En todo el mundo o casi en todo el mundo; anteriormente se pensaba que estaba principalmente en áreas templadas, pero puede estar más ampliamente distribuido

Ingestión de verduras contaminadas, por ejemplo, berros o agua que contiene metacercarias

Gastroenteritis, hepatomegalia, fiebre, urticaria posiblemente aguda; cólico biliar e ictericia obstructiva en casos crónicos; migración aberrante con síntomas extrahepáticos son posibles

F. gigantica

El ganado vacuno, búfalos, cabras, ovejas, cebras y otros mamíferos son hospedadores definitivos; los caracoles son hospedadores intermediarios

Se cree que se produce principalmente en las regiones tropicales y subtropicales de África, Asia, Oriente Medio y el Pacífico occidental

Como arriba

Los síntomas se asemejan a la fascioliasis causada por F. hepatica

Fasciolopsiasis

Fasciolopsis buski

Porcinos, las personas son hospedadores definitivos; los caracoles son hospedadores intermediarios

Regiones asiáticas porcinas

Ingestión de vegetales acuáticos o agua potable contaminada que contenga metacercarias

A menudo asintomático; gastroenteritis; posible hemorragia intestinal, obstrucción o perforación; puede producirse edema facial, abdominal y de las extremidades; la infección grave puede ser mortal

Gastrodiscoidiasis

Gastrodiscoides hominis; no se sabe si las personas y los cerdos son portadores de las mismas cepas

Los cerdos, las personas, los primates no humanos, los roedores y otros mamíferos son hospedadores definitivos; los caracoles son hospedadores intermediarios

Asia, posiblemente otros lugares

Posiblemente ingestión de agua o plantas acuáticas

Diarrea leve si hay alta carga parasitaria

Infestación por trematodos heterófidos (heterofiasis, metagonimiasis)

Heterophyes spp., Haplorchis spp., Metagonimus spp., Centrocestus spp. y otros heterófidos

Diversos mamíferos que comen peces, las aves son hospedadores definitivos (el hospedador varía según la especie de parásito); los peces (y los caracoles) son hospedadores intermediarios

Oriente Medio (especialmente el delta del Nilo), Turquía y Asia

Ingestión de pescado poco cocinado que contiene larvas enquistadas, incluida la ingestión accidental durante la preparación de alimentos

Diarrea con moco, dolor cólico; posible afectación de focos extraintestinales (p. ej., corazón o SNC); la gravedad de los signos clínicos puede variar según la especie

Metorquiasis

Metorchis conjunctus (trematodo hepático canadiense) y otros Metorchis spp.

Diversos mamíferos domésticos y silvestres piscívoros; las aves son hospedadores definitivos; los peces (y los caracoles) son hospedadores intermediarios

M. conjunctus en América del Norte; otras especies en Asia, Europa

Ingestión de pescado de agua dulce mal cocinado que contiene larvas enquistadas

Fiebre, dolor abdominal (principalmente epigástrico), anorexia durante la fase aguda; efectos de la infección crónica inciertos; infecciones asintomáticas frecuentes

Nanofietiasis

Nanophyetus salmincola y otros Nanophyetus spp.

Varios mamíferos y aves domésticos y silvestres que se alimentan de peces son hospedadores definitivos; los salmónidos y algunos peces no salmónidos (y caracoles) son hospedadores intermediarios

América del Norte y Eurasia a lo largo de la costa del Pacífico

Ingestión de pescado o huevas poco cocidas

Gastroenteritis leve

Opistorquiasis

Opisthorchis felineus (trematodo hepático del gato), O. viverrini (pequeño trematodo hepático)

Varios mamíferos que se alimentan de pescado, como gatos, perros, cerdos, animales silvestres y humanos, son hospedadores definitivos; los peces (y los caracoles) son hospedadores intermediarios

O. felineus en Europa, Kazajstán, Rusia, Ucrania; O. viverrini en el sudeste asiático

Ingestión de pescado de agua dulce mal cocinado que contiene larvas enquistadas

Inicialmente dolor abdominal superior o asintomático, signos GI, ictericia; también se ha descrito enfermedad febril aguda con artralgia, linfadenopatía, erupción cutánea; colangitis supurativa y absceso hepático en fases subagudas y crónicas; posible aumento del riesgo de colangiocarcinoma

Amphimerus spp.

Varios mamíferos, aves y reptiles son hospedadores definitivos; los peces son hospedadores intermediarios

América del Norte y del Sur (casos clínicos principalmente en Ecuador); informes esporádicos de Amphimerus spp. en el hemisferio oriental

Ingestión de pescado poco cocido

Signos clínicos asintomáticos o inespecíficos; posiblemente efectos crónicos similares a otros trematodos hepáticos

Paragonimiasis (enfermedad de trematodos pulmonares)

Paragonimus westermani, P. kellicotti y otras especies

Los perros, gatos, cerdos, carnívoros silvestres, zarigüeyas y otros mamíferos son hospedadores definitivos; los caracoles y los crustáceos de agua dulce son hospedadores intermediarios; los jabalíes, ovejas, cabras, conejos, aves y otros animales son hospedadores paraténicos

Los trematodos están en todo el mundo (la distribución varía según la especie); la mayoría de las infecciones humanas en Asia, África y América tropical

Ingestión de crustáceos de agua dulce poco cocinados e infectados (cangrejos de río); metacercarias en manos contaminadas, fómites después de preparar crustáceos o carne poco cocinada de hospedadores paraténicos (p. ej., jabalíes)

Escalofríos, fiebre posible durante la migración a los pulmones; enfermedad pulmonar similar a la tuberculosis con tos, esputo teñido de sangre; forma abdominal con dolor sordo, sensibilidad, posiblemente diarrea; con menor frecuencia, síntomas neurológicos, nódulos cutáneos migratorios, otros síntomas específicos de órganos; los signos clínicos predominantes varían según la especie de trematodo

Esquistosomiasis intestinal y hepática

Schistosoma japonicum

Muchos mamíferos silvestres y domésticos, como ganado vacuno, búfalos de agua, cerdos, perros, gatos, caballos y roedores, son hospedadores definitivos; los caracoles son hospedadores intermediarios

Asia

Penetración de la piel intacta por cercarias de caracoles infectados en el agua

Enfermedad aguda en algunos con signos que pueden incluir fiebre, erupción urticaria, signos clínicos inespecíficos, tos, hepatoesplenomegalia, signos GI, aparente recuperación clínica que puede ir seguida de esquistosomiasis intestinal crónica con dolor/malestar abdominal, diarrea ± sangre; puede inducir pólipos inflamatorios en el colon; esquistosomiasis hepática crónica con fibrosis hepática, ascitis e hipertensión portal, parásitos ectópicos que pueden afectar al SNC; algunos casos son mortales

S. mattheei, S. bovis y S. margrebowiei también pueden ser zoonóticas

Los hospedadores definitivos son los rumiantes artiodáctilos (bovinos, ovinos, caprinos, antílopes acuáticos, ñus, antílopes y búfalos), también encontrados en primates no humanos; los caracoles son hospedadores intermediarios

África del Sur; parece ser raro en las personas, y algunas infecciones pueden haberse identificado erróneamente

Penetración de la piel intacta por cercarias de caracoles infectados en el agua

Agente sugerido en la esquistosomiasis intestinal y hepática

Picazón del nadador (dermatitis cercarial)

Esquistosoma por cercarias de Esquistosoma spp. (mamíferos); Gigantobilharzia, Trichobilharzia y Austrobilharzia spp. (aves)

Las aves y los mamíferos son hospedadores definitivos; los caracoles son hospedadores intermediarios

En todo el mundo

Penetración de la piel intacta por cercarias de caracoles infectados en agua dulce y salada

Urticaria autolimitante, prurito, erupción; fiebre, inflamación local de los nódulos linfáticos en algunos casos

Cestodos (tenias)

Bertielliasis

Bertiella studeri, B. mucronata

Los primates no humanos son hospedadores habituales; otros mamíferos, incluidos los perros y las personas, pueden infectarse

Asia, América del Sur y África; puede darse en primates importados en otras áreas

Ingestión de ácaros oribátidos infectados en los alimentos

La mayoría de los casos son asintomáticos; dolor abdominal, vómitos, diarrea, estreñimiento, pérdida de peso

Coenuriasis (coenurosis)

Taenia multiceps

Los hospedadores definitivos son los cánidos; los hospedadores intermediarios son las ovejas, las cabras y otros herbívoros y omnívoros domésticos y silvestres, incluyendo ocasionalmente a los humanos; existen ciclos domésticos y selváticos

Parece cosmopolita en focos dispersos; sin embargo, el ciclo de los animales domésticos ya no se declara en algunos países, incluido EE. UU.

La ingestión de los huevos excretados por los cánidos en las heces puede ser a través del agua, las verduras o el suelo

Varios tejidos, pero los casos clínicos se han descrito con mayor frecuencia en tejidos subcutáneos, SNC, ojo; un gran número de quistes en los músculos puede ser sintomáticos

T. serialis (véase también Teniasis)

Los hospedadores definitivos son cánidos, principalmente zorros; los hospedadores intermediarios son lagomorfos, con poca frecuencia roedores y ocasionalmente otros mamíferos, incluidos los humanos.

África, Europa, América del Norte, partes de Asia, Oriente Medio, Australia, probablemente otros

Como arriba

Como arriba

T. brauni (T. serialis brauni)

Los hospedadores definitivos son los cánidos; los hospedadores intermediarios son roedores silvestres, ocasionalmente otras especies, incluidos los humanos

África

Como arriba

Como arriba

Cisticercosis

Taenia solium

Los hospedadores definitivos son los humanos; los hospedadores intermedios son los suidos domésticos y silvestres, ocasionalmente otros mamíferos, incluidos los humanos

El ciclo puede perpetuarse donde los cerdos se crían y tienen acceso a las heces humanas; la mayoría de los casos se dan en zonas rurales con malas condiciones sanitarias en África, Asia, América Central y América del Sur; casos esporádicos en países desarrollados, incluido EE. UU., especialmente en focos donde los portadores humanos transmiten los huevos a otros humanos

La ingestión de huevos (incluyendo la autoinfestación de huevos eliminados por parásitos adultos en el intestino humano) puede darse en el agua, las verduras (u otros alimentos contaminados por portadores humanos) o la tierra

Varios tejidos, pero los casos clínicos se han descrito con mayor frecuencia en tejidos subcutáneos, SNC, ojo; un gran número de quistes en los músculos puede ser sintomáticos. Los casos diseminados que afectan a múltiples órganos son poco frecuentes, pero pueden darse

T. crassiceps, T. martis,Hydatigera (Taenia) taeniaeformis, Versteria (Taenia) mustelae y, probablemente, otros

Los hospedadores definitivos son carnívoros y omnívoros: T. crassiceps principalmente en cánidos, especialmente zorros; H. taeniaformis más a menudo en gatos y otros felinos; T. martis, V. mustelae principalmente en mustélidos. Los hospedadores intermediarios de T. crassiceps, H. taenniaeformis, T. martis y V. musteale suelen ser roedores y otros pequeños mamíferos; sin embargo, ocasionalmente infestan a otras especies, incluidos los humanos

Varía según la especie. H. taeniaformis es cosmopolita; T. crassiceps, T. martis y V. mustelae se dan en zonas templadas del norte (América del Norte, Europa, Asia)

La ingestión de huevos expulsados en las heces del hospedador definitivo puede ser en el agua, las verduras o el suelo

Como arriba. La mayoría de las especies forman un solo cisticerco de cada larva, pero T. crassiceps prolifera y puede formar grandes masas y extenderse a otros sitios.

Difilobotriasis (infección por tenia de los peces)

Diphyllobothrium latum (Dibothriocephalus latus), D. nihonkaiense, D. pacificum, D. dendriticum y otros Diphyllobothrium spp.

Los perros, osos, focas, leones marinos, gaviotas y otros mamíferos y aves que se alimentan de peces son hospedadores definitivos; los peces de agua dulce o marinos (y copépodos) son hospedadores intermediarios

En todo el mundo; la distribución de las especies varía

Ingestión de pescado infectado poco cocinado

Por lo general asintomático; puede causar malestar abdominal leve, diarrea (diarrea crónica recidivante en algunos casos)

Dipilidiasis (infección por tenia del perro)

Dipylidium caninum

Los perros, gatos, cánidos silvestres y algunos otros carnívoros silvestres son hospedadores definitivos; las pulgas son hospedadores intermediarios

En todo el mundo; descrito con poca frecuencia en personas

Ingestión de pulgas de perros o gatos

Por lo general en niños; malestar abdominal asintomático o leve, diarrea; las proglótides en las heces se asemejan a las semillas de pepino

Equinococosis (enfermedad hidatídica)

Complejo Echinococcus granulosus sensu lato: E. granulosus sensu stricto, E. canadensis y E. ortleppison conocidos por ser zoonóticos

Los perros y otros cánidos, los hiénidos y ocasionalmente los felinos son hospedadores definitivos; ovejas, cabras, vacas, búfalos de agua, suidos, camélidos, équidos, cérvidos, roedores, otros mamíferos o marsupiales son hospedadores intermediarios o aberrantes; la especificidad del hospedador difiere entre las especies de Echinococcus

En todo el mundo, las especies difieren en la distribución

Ingestión de huevos de cestodos en la comida o el agua, de las manos a la boca; los huevos se pegan al pelo y a las manos

Causan lesiones que ocupan espacio en los órganos, especialmente el pulmón, el hígado, también otros órganos, rara vez del SNC; el quiste crece lentamente, puede causar la muerte si no se trata; la rotura puede causar reacciones alérgicas, diseminación de quistes

E. multilocularis

Los zorros y otros cánidos y los felinos silvestres son habitualmente hospedadores definitivos; sin embargo, el parásito también puede madurar en perros y gatos (se cree que los gatos desempeñan un papel menor); los hospedadores intermediarios suelen ser roedores y otros mamíferos pequeños

América del Norte (principalmente Canadá hasta el centro norte de EE. UU.) y norte y centro de Eurasia

Ingestión de huevos de cestodos en la comida o el agua, de las manos a la boca; los huevos se pegan al pelo y a las manos

Lesión primaria por lo general en el hígado; la lesión primaria puede metastatizar a muchos órganos; el 90-100 % de los casos son mortales sin tratamiento

E. oligarthrus (= E. oligartha)

Los felinos silvestres son hospedadores definitivos, pueden madurar en gatos; los agutíes, pacas y ratas espinosas son hospedadores intermediarios

América Central y del Sur; raro en personas

Ingestión de huevos de cestodos en la comida o el agua, de las manos a la boca; los huevos se pegan al pelo y a las manos

Es probable que afecte a los órganos internos, puede darse en los tejidos periorbitarios

E. vogeli

Los perros arbustivos (Speothos venaticus) suelen ser hospedadores definitivos, pueden madurar en otros cánidos, incluidos los perros; pacas, agutí, nutria, primates no humanos y otros mamíferos pueden ser hospedadores intermediarios

América Central y del Sur

Ingestión de huevos de cestodos en la comida o el agua, de las manos a la boca; los huevos se pegan al pelo y a las manos

La lesión primaria suele afectar al hígado, puede extenderse a otros sitios; mortalidad elevada sin tratamiento

Himenolepiasis

Hymenolepis nana (tenia enana); la mayoría de las infecciones humanas probablemente se transmiten de las personas, pero son posibles las zoonosis

Las personas, los primates no humanos y los roedores son hospedadores definitivos; los insectos, incluyendo pulgas, escarabajos de la harina y escarabajos de los cereales son hospedadores intermediarios

En todo el mundo

Ingestión accidental de huevos de cestodos o insectos infectados; posible autoinfección

Principalmente en niños; malestar abdominal leve, disminución del apetito, irritabilidad son los más comunes; pérdida de peso, flatulencia, diarrea posible

H. diminuta (tenia del ratón, tenia de la rata)

Las ratas, los ratones son hospedadores definitivos; los insectos, como las pulgas y los escarabajos de los cereales, son hospedadores intermediarios

En todo el mundo

Ingestión de insectos infectados en los alimentos

Síntomas abdominales leves de corta duración

Infección por Inermicapsifer

Inermicapsifer spp.

Los roedores y las personas son hospedadores definitivos en África; las personas pueden ser hospedadores exclusivos fuera de África

África, sudeste de Asia y América tropical

Probablemente la ingestión de artrópodos infectados

Signos abdominales leves, si los hay

Infección por Mesocestoides

Mesocestoides lineatus, M. variabilis

Los mamíferos carnívoros silvestres y domésticos (cánidos, félidos, prociónidos, mustélidos, otros) son hospedadores definitivos; varios mamíferos, aves, reptiles y anfibios son hospedadores intermediarios; posiblemente hay un segundo hospedador intermediario invertebrado

Posiblemente cosmopolita, pero la mayoría de los casos clínicos de Asia, América del Norte

Incierto

Los casos asintomáticos probablemente son los más frecuentes; se observan signos GI en algunos; proglótides móviles observadas

Infección por Raillietina

R. celebensis, R. demerariensis; la mayoría Raillietina spp. no se han descrito en personas

Los roedores, los primates no humanos son hospedadores definitivos para R. celebensis, R. demerariensis; otras especies en aves y mamíferos; los artrópodos, incluidas las hormigas, son hospedadores intermediarios

R. demerariensis en América tropical (casos humanos principalmente en Ecuador, Cuba, Guyana y Honduras); R. celebensis en Asia, Australia y África

Probablemente la ingestión de artrópodos infectados en los alimentos

Molestia vaga, muchos casos asintomáticos; gastroenteritis, posiblemente otros síntomas; principalmente en niños

Esparganosis

Espirometra spp. (cestodos pseudofilideos, segundo estadio larvario)

Los perros, gatos, cánidos silvestres y felinos son hospedadores definitivos; los copépodos son el primer hospedador intermediario; los peces, las ranas y los reptiles son los segundos hospedadores intermediarios; los primates, cerdos, comadrejas, roedores, insectívoros, otros mamíferos y aves son hospedadores paraténicos

En todo el mundo; los casos humanos más comunes en Asia

Ingestión de cíclopes infectados (en el agua) o de hospedadores intermediarios o paraténicos poco cocinados; aplicación de tejidos contaminados en la piel (p. ej., como cataplasma)

Lesiones cutáneas nodulares, con prurito, que pueden migrar; lesiones conjuntivales y del párpado; urticaria, edema doloroso; afectación de otros órganos, incluyendo el SNC, ojo

Teniasis

—Teniasis asiática

Taenia asiatica

Los hospedadores definitivos son los humanos; los hospedadores intermediarios son los cerdos y los suidos silvestres; los bovinos, las cabras y los primates fueron infectados experimentalmente como hospedadores intermediarios

Asia

Ingestión de cisticercos maduros (larvas) en productos animales poco cocidos, por lo general vísceras, especialmente hígado; sin embargo, se han encontrado algunos quistes en el músculo

Eliminación de proglótides en las heces, pero por lo demás asintomático en muchos casos. Molestias abdominales leves (p. ej., malestar, diarrea intermitente, náuseas, cambios en el apetito) en algunos. Rara vez síndromes más graves (p. ej., obstrucción o cestodos en localizaciones aberrantes)

—Enfermedad por tenia bovina

T. saginata

Los hospedadores definitivos son los humanos; los hospedadores intermediarios incluyen ganado vacuno, búfalos de agua, renos y otros ungulados domésticos y silvestres. La mayoría de las especies, además del ganado vacuno, tienen un papel insignificante en la perpetuación del ciclo, pero los renos desempeñan un papel importante en el norte de Rusia

En todo el mundo, pero por lo general poco común en los países desarrollados

Ingestión de cisticercos maduros (larvas) en tejidos poco cocinados, por lo general músculo esquelético (carne)

Eliminación de proglótides en las heces, pero por lo demás asintomático en muchos casos. Molestias abdominales leves (p. ej., malestar, diarrea intermitente, náuseas, cambios en el apetito) en algunos. En raras ocasiones, síndromes más graves (p. ej., obstrucción o cestodos en sitios aberrantes). Las proglótides de T. saginata son móviles y también pueden migrar a través del ano, causando prurito anal y ocasionalmente pueden viajar a sitios ectópicos (p. ej., conductos biliares, apéndice) y causar signos

—Enfermedad por cestodo porcino (véase tambiéncisticercosis)

T. solium

Los hospedadores definitivos son los humanos; los hospedadores intermediarios son los cerdos y los suidos silvestres, ocasionalmente otros mamíferos, incluidos los humanos.

El ciclo puede perpetuarse donde los cerdos se crían y tienen acceso a las heces humanas; la mayoría de los casos se dan en áreas rurales con malas condiciones sanitarias en África, Asia, América Central y América del Sur; casos esporádicos en países desarrollados, incluido EE. UU., especialmente en focos donde los portadores humanos transmiten los huevos a otros humanos

Ingestión de cisticercos maduros (larvas) en tejidos poco cocinados, por lo general músculo esquelético (carne). Los huevos eliminados por el portador del cestodo pueden ser ingeridos por el hospedador u otros humanos, causando cisticercosis

Eliminación de proglótides en las heces, pero por lo demás asintomático en muchos casos. Molestias abdominales leves (p. ej., malestar, diarrea intermitente, náuseas, cambios en el apetito) en algunos. Rara vez síndromes más graves (p. ej., obstrucción o cestodos en localizaciones aberrantes). Algunos humanos tienen cisticercosis concomitante.

Nematodos (vermes redondos)

Angiostrongiliasis

Angiostrongylus costaricensis, también llamado Parastrongylus costaricensis

Los roedores son hospedadores definitivos; infestaciones patentes descritas ocasionalmente en otros mamíferos, incluidos los perros; las babosas son hospedadores intermediarios

Principalmente en América Central y del Sur, el parásito del Caribe también se ha descrito en América del Norte

Ingestión accidental de babosas o posiblemente plantas contaminadas por sus secreciones

Angiostrongiliasis abdominal aguda; el dolor intenso se asemeja a la apendicitis, especialmente en los niños; raramente, enfermedad más insidiosa con afectación hepática; las complicaciones pueden incluir isquemia intestinal, perforación; posibles muertes

Angiostrongylus cantonensis, también llamado Parastrongylus cantonensis

Los roedores son hospedadores definitivos; los caracoles y las babosas son hospedadores intermediarios; las planarias terrestres, los crustáceos (cangrejos, camarones, gambas), los anfibios, los peces y los reptiles son hospedadores paraténicos

Se originó en Asia, se extendió a muchas otras regiones, principalmente los trópicos, incluyendo América, el Caribe, Oriente Medio y Australia

Ingestión de hospedadores intermediarios o paraténicos crudos o poco cocinados (o ingestión accidental en vegetales); posiblemente ingestión de plantas contaminadas por secreciones del hospedador intermediario

Meningitis eosinofílica o meningoencefalitis, afectación de la médula espinal; afectación ocular con disminución de la visión; dolor abdominal transitorio, prurito en algunos; la mayoría de los casos son relativamente leves y autolimitantes, pero algunos son mortales

Anisakiasis

Anisakis, Pseudoterranova y Contracaecum spp.

Los mamíferos marinos (cetáceos y pinnípedos) y las aves que comen peces son hospedadores definitivos; los peces, crustáceos y moluscos cefalópodos son hospedadores intermediarios o paraténicos

En todo el mundo, pero muchos casos en el norte de Asia y Europa occidental

Ingestión de pescado marino, calamares y pulpos poco cocinados

Gastroenteritis con dolor en el cuadrante superior; parásito por lo general en el estómago; las infecciones del intestino delgado son inusuales pero pueden darse; colon y esófago raramente afectados; la localización orofaríngea (infrecuente) puede causar hematemesis, tos; urticaria y otros signos alérgicos después de la ingestión de vermes vivos o muertos

Ascariasis

Ascaris suum

Cerdos, también descrito ocasionalmente en otros mamíferos, incluyendo primates no humanos, ovejas y ganado vacuno

A nivel mundial, la prevalencia varía

Ingestión de huevos del medio ambiente (excretados en las heces)

Larva migrans visceral (síntomas respiratorios, fiebre durante la migración larvaria); síntomas gastrointestinales

Capilariasis

—Capilariasis hepática

Capillaria hepática (también llamada Calodium hepaticum)

Los roedores hospedan principalmente, también en muchos otros mamíferos silvestres y domésticos

En todo el mundo en focos dispersos

Ingestión de huevos embrionados en el suelo; posibilidad de ingerir tejidos contaminados poco cocidos de animales infectados

Hepatitis aguda o subaguda con marcada eosinofilia; fiebre, diarrea, signos respiratorios también frecuentes; de subclínica a mortal

—Capilariasis intestinal

C. philippinensis (también llamado Paracapillaria philippinensis)

Las aves acuáticas y las personas pueden ser hospedadores definitivos; los peces de agua dulce son hospedadores intermediarios

Filipinas, Tailandia, también se ha descrito ocasionalmente en otras partes de Asia, Oriente Medio y Cuba

Ingestión de pescado infectado poco cocinado

Enteropatía con pérdida de proteínas y malabsorción; diarrea, dolor abdominal; la pérdida de peso puede ser grave; muerte posible

—Capilariasis pulmonar

C. aerophila (también llamado Eucoleus aerophilus)

Perros, gatos, otros cánidos y felinos, otros carnívoros (p. ej., mustélidos)

En todo el mundo; raro en las personas

Ingestión accidental de huevos infecciosos en el suelo o alimentos contaminados

Fiebre, tos, broncoespasmo, bronquitis, disnea; puede simular un carcinoma bronquial

Dioctofimosis (dioctofimiasis) (infestación por gusanos renales gigantes)

Dioctophyme (= Dioctophma) renale

Los visones, los perros, los gatos y otros carnívoros son hospedadores definitivos; los anélidos son hospedadores intermediarios; las ranas y los peces son hospedadores paraténicos

En todo el mundo; raro en las personas

Ingestión de pescado, ranas o anélidos infectados

Cólico renal, hematuria, piuria, obstrucción ureteral, varias complicaciones renales pueden ser mortales; las localizaciones aberrantes incluyen nódulos subcutáneos, retroperitoneales

Dracunculosis (infección por gusano de Guinea)

Dracunculus medinensis; los humanos son el hospedador más importante

Los humanos y los primates no humanos son hospedadores definitivos; también se han descrito infestaciones en otros animales; los perros parecen ser hospedadores reservorios en algunos lugares; los copépodos son hospedadores intermediarios

Asia (principalmente subcontinente indio) y África

Ingestión de cíclopes infectados en el agua

No presenta síntomas hasta justo antes de la larviposición (~1 año); pápula a lesión cutánea vesicular a úlcera que se abre en el agua para revelar gusanos; reacción alérgica común en este momento, y puede darse una infección secundaria

Filariasis

—Dirofilariosis

Dirofilaria immitis

Perros, gatos, otros mamíferos especialmente carnívoros, mustélidos; principalmente manifiesto en perros y cánidos silvestres; los hospedadores accidentales incluyen primates (p. ej., humanos, lémures, pinnípedos)

En todo el mundo

Picadura de mosquitos infectados

La fiebre, la tos aguda y las larvas dan lugar a un infarto o lesión en forma de moneda en los pulmones; a menudo asintomático; rara vez afecta al ojo u otras partes del cuerpo

D. repens, ocasionalmente otras especies (p. ej., D. tenuis, Dursi, D. striata)

D. repens principalmente manifiesto en perros y algunos cánidos silvestres (p. ej., zorros); también félidos (no habitualmente patentes), mustélidos

En todo el mundo, la distribución varía con el microorganismo

Picadura de mosquitos infectados

Nódulo subcutáneo o tumefacción submucosa, algunas migratorias o dolorosas; subconjuntival (rara vez intraocular); posible localización interna (principalmente pulmón pero también cerebro, otros órganos)

—Filariasis malaya

Brugia malayo; la forma subperiódica es de origen incierto, se cree que es zoonótica o se mantiene tanto en animales como en personas; la forma periódica es exclusiva de las personas

Los gatos, felinos silvestres, pangolines, otros carnívoros y primates no humanos son sensibles

Asia; forma subperiódica limitada a Malasia peninsular, Tailandia y partes de Indonesia, Vietnam y Filipinas en ambientes de bosques pantanosos

Picadura de mosquitos infectados, Mansonia spp. principalmente asociadas con la forma subperiódica

Filariasis linfática: linfadenitis dolorosa recurrente, linfangitis, a menudo precedida de enfermedad prodrómica con malestar o urticaria; puede progresar a elefantiasis, por lo general de las patas; síndrome de hipersensibilidad con tos, dolor torácico, ataques de asma, especialmente por la noche

Filariasis causada por otra especie de Brugia

Brugia spp. distintas de B. malayo, incluyendo B. pahangi

Varios mamíferos domésticos y silvestres, incluidos perros y gatos, son hospedadores definitivos

Asia, África y América

Mosquitos

Infecciones zoonóticas ocasionales (p. ej., nódulos cutáneos, granuloma en los nódulos linfáticos, conjuntival)

Gnatostomiasis

Gnathostoma spinigerum, G. binucleatum y algunos otros Gnatostoma spp.

Los perros, gatos y carnívoros silvestres son hospedadores definitivos (G. doloresi y G. hispidum en cerdos y jabalíes); los copépodos, peces de agua dulce, anguilas, ranas, serpientes, pollos, caracoles y cerdos son hospedadores intermediarios o paraténicos

En todo el mundo; casos humanos; más frecuente en zonas donde los factores de riesgo dietéticos son comunes

Ingestión de pescado, carne de ave u otros hospedadores intermediarios o paraténicos poco cocinados, bebiendo agua contaminada con copépodos que contienen larvas; manipulación de carne que contiene larvas

Fiebre, malestar, gastroenteritis, urticaria, poco después de la ingestión; lesiones cutáneas migratorias (tumefacción intermitente, a menudo dolorosa o pruriginosa, o lesiones eritematosas lineales), después de semanas o años; puede afectar a las vísceras, al ojo o al SNC; la afectación del SNC puede ser mortal o causar lesiones permanentes, con tasas de mortalidad del 7-25 %

Gongilonemiasis

Gongylonema pulchrum, posiblemente G. nepalensis

Los rumiantes, los suidos domésticos y silvestres, otros mamíferos y las aves son hospedadores definitivos para Gongylonema spp.; los insectos coprófagos (p. ej., escarabajos y cucarachas) son hospedadores intermediarios; pueden existir hospedadores paraténicos

En todo el mundo; raro en las personas

Ingestión de escarabajos infectados, probablemente en vegetales; posible inhalación de pequeños escarabajos

Se detecta el movimiento del parásito en la submucosa de la boca; irritación local en la cavidad oral, el esófago y la faringe; es posible la presencia del parásito en otras localizaciones (p. ej., ojo)

Larva migrans, cutánea (véase también gnatostomiasis)

Ancylostoma braziliense, A. caninum, A. ceylanicum, Uncinaria stenocephala

Los gatos, los perros y los carnívoros silvestres son los hospedadores definitivos

En todo el mundo; la distribución varía con la especie

Contacto con larvas infecciosas que penetran en la piel, por lo general a través del suelo

Lesiones cutáneas migratorias, serpiginosas y con comezón; pápulas, dermatitis inespecífica, vesículas; pueden aparecer sibilancias, tos y urticaria; posible miositis o lesiones oculares; enteritis eosinofílica después de la ingestión de A. caninum; A. ceylanicum también puede hacerse patente en el intestino, causando síntomas gastrointestinales, anemia

Bunostomum phlebotomum

Ganado vacuno

Zonas templadas

Como arriba

Como arriba

Cepas de Strongyloides stercoralis adaptadas a perros y otras Strongyloides spp. halladas en animales

S. stercoralis en perros, gatos y primates

En todo el mundo, más común en los trópicos y subtrópicos

Contacto con larvas infecciosas que penetran en la piel, ya sea desde el suelo o por contacto directo con heces; autoinfección posible con S. stercoralis

Larva currens (inflamación urticaria serpiginosa lineal, a menudo rápidamente progresiva); S. stercoralis también puede madurar en el intestino, causando enteritis y otros síntomas

Larva migrans, visceral (véase también angiostrongiliasis y anisakiasis)

Toxocara canis, T. cati, posiblemente otros

Los perros y cánidos silvestres (T. canis), gatos y felinos silvestres (T. cati) son hospedadores definitivos; muchas especies pueden ser hospedadores paraténicos

En todo el mundo

Ingestión de huevos embrionados excretados en las heces de perros y gatos; vía suelo, agua, comida o fómites

Fiebre, tos sibilante, malestar abdominal superior; también son posibles otros síntomas, incluyendo síntomas neurológicos, erupciones cutáneas; puede aumentar y disminuir durante meses; la afectación ocular (migrans ocular) puede parecerse al retinoblastoma

Baylisascaris procyonis, posiblemente otra especie de Bayliscascaris

Los mapaches, kinkajous son hospedadores definitivos; los perros pueden ser hospedadores definitivos o intermediarios; muchos mamíferos (incluidas las personas), marsupiales y aves son hospedadores intermediarios o paraténicos

América del Norte, Europa y Japón

Ingestión accidental de huevos embrionados en el suelo, agua o material fecal contaminado

Signos clínicos inespecíficos, incluyendo fiebre, letargo; hepatomegalia, neumonitis, meningoencefalitis parasitaria (puede ser mortal en lactantes y niños pequeños), enfermedad ocular; otros síndromes, incluida la enfermedad cardiaca

Esofagostomiasis, ternidensiasis

Oesophagostomum spp., Ternidens deminutus; el potencial zoonótico puede variar según la especie o cepa del parásito y el área geográfica

Primates, incluidas las personas

Los parásitos se encuentran en África, Asia y América del Sur; casos humanos principalmente notificados en África

Ingestión de larvas infestantes en el suelo, a menudo en la comida o en el agua

Dolor abdominal y una o más masas ± fiebre leve; posible obstrucción intestinal o abscesos; forma multinodular (menos común) con dolor abdominal, diarrea persistente, pérdida de peso; raramente ectópico en epiplón, hígado o piel

Oncocercosis

Onchocerca gutturosa, O. cervicalis, O. jakutensis, O. dewittei japonica, O. reticulata, O. lupi, otros

Los hospedadores definitivos incluyen varios ungulados, como el ganado vacuno, los caballos, los cérvidos, los perros y otros cánidos

La distribución varía según la especie; algunos microorganismos (p. ej., O. lupi extendido)

Probablemente transmitida por moscas negras (Diptera: Simuliidae), posiblemente por otros vectores

Enfermedad ocular, nódulos subcutáneos

Estrongiloidiasis

Strongyloides stercoralis; la mayoría de las infecciones humanas se cree que son causadas por cepas adaptadas a las personas; la frecuencia de la maduración canina de S. stercoralis en personas es indeterminada, aunque se cree que es rara

S. stercoralis en perros, gatos, zorros y primates, incluidas las personas

S. stercoralis en todo el mundo; más habitual en climas tropicales y subtropicales

Contacto con larvas infecciosas que penetran en la piel, en el suelo o contacto directo con las heces; posible autoinfección

Con frecuencia asintomático en personas sanas; posible larva currens; síntomas respiratorios en algunos (de tos a bronconeumonía), especialmente en ancianos, inmunocomprometidos; dolor abdominal, diarrea, a veces con urticaria periódica o erupción maculopapular; la estrongiloidiasis diseminada, complicaciones neurológicas, septicemia y la muerte pueden darse en pacientes inmunodeprimidos

S. fuelleborni

Primates, incluidas las personas

África, Asia y en primates cautivos en otras áreas

Como arriba

Asociado con dolor abdominal, diarrea ocasional, no está bien estudiado

Thelaziosis (gusanos del ojo)

Thelazia callipaedia, T. californiensis, posiblemente otras especies

Los hospedadores definitivos son perros y otros cánidos, gatos y mamíferos silvestres; las moscas son hospedadores intermediarios

T. callipaedia en Asia y Europa, posiblemente en otros lugares; T. californiensis en América del Norte (oeste de EE. UU.); rara vez en humanos

Las moscas liberan larvas de parásitos en la conjuntiva

Conjuntivitis; cicatrización corneal, opacidad en casos crónicos

Triquinosis (triquinelosis)

Trichinella spiralisT. nativa, T. britovi, T. nelsoni, T. pseudospiralis, otros

El reservorio principal puede incluir carnívoros silvestres (zorros, tejones, lobos y linces), omnívoros (osos y jabalíes); también en cualquier mamífero que coma carne (o sea alimentado con ella), incluyendo cerdos domésticos, roedores, gatos, perros, caballos y mamíferos marinos; también aves (T. pseudospiralis); T. zimbabwensis (potencial zoonótico desconocido) puede infectar a los reptiles

En todo el mundo, especialmente en las zonas templadas; algunas especies tienen una distribución limitada

Ingestión de carne poco cocinada de cerdo, de caballo, de caza y de otros tejidos que contienen quistes viables

Gastroenteritis en algunos; seguido de fiebre, dolor de cabeza, mialgia grave, tumefacción facial (especialmente párpados); posible dolor ocular, erupciones o prurito; puede producirse neumonitis, afectación del SNC o del miocardio; de inaparente a mortal

Tricostrongiliasis

Trichostrongylus spp.

Ganado vacuno, ovejas y otros rumiantes domésticos o silvestres, a veces otros mamíferos

En todo el mundo

Ingestión de larvas infecciosas en vegetales o en agua contaminada, suelo

Gastroenteritis asintomática o leve

Tricuriasis (infección por tricocéfalos)

Trichuris suis, posiblemente T. vulpis y otras especies; T. trichiura (especie principal en humanos) casi siempre adquirida de otros humanos, aunque la transmisión zoonótica es posible pero insignificante

T. vulpis en cánidos; T. suis en cerdos domésticos y silvestres; T. trichiura en primates no humanos

En todo el mundo, especialmente en climas cálidos y húmedos

Ingestión de huevos embrionados en alimentos vegetales, agua o en el suelo

T. suis puede colonizar a las personas que desarrollan síntomas gastrointestinales; se han sugerido raras larvas migrans o infecciones intestinales de T. vulpis (identificación controvertida)

Acantocéfalos

Acantocefaliasis

Macracanthorhynchus hirudinaceus, Moniliformis moniliformis, Bolbosoma spp., Corynosoma stumosum y otras especies

Los hospedadores varían según las especies de parásitos; los hospedadores definitivos incluyen varios mamíferos domésticos y silvestres; los hospedadores intermediarios son escarabajos, cucarachas y crustáceos; peces, reptiles y anfibios pueden ser hospedadores paraténicos

En todo el mundo

Ingestión de escarabajos infectados, otros hospedadores intermediarios o peces

La gastroenteritis puede conducir a la perforación u obstrucción intestinal; algunos casos asintomáticos

Anélidos (sanguijuelas)

Hirudiniasis (interna)

Limnatis nilotica y otras sanguijuelas acuáticas

Ganado vacuno, búfalos, otros mamíferos domésticos y silvestres, y probablemente ranas

África, Asia, sur de Europa y Oriente Medio

Beber agua sin filtrar (la sanguijuela entra en las fosas nasales o la boca), vadear en aguas profundas (entra en el tracto genitourinario)

Se adhiere a la nasofaringe, faringe, esófago, a veces más profundo en el tracto respiratorio o en el tracto genitourinario; presión y/o dolor en el sitio de inserción; hemorragia (p. ej., hemoptisis, hematemesis, epistaxis, hemorragia vaginal), anemia (puede ser grave); otros síntomas dependen de la localización

Artrópodos

Acariasis (p. ej., sarna)

Ácaros de Sarcoptes, Cheyletiella, Dermanyssus y Ornithonyssus spp., Notoedres cati, Trixacarus caviae, Liponyssoides sanguineus; posiblemente otros (poco común)

Mamíferos y aves

En todo el mundo

Contacto con animales infectados, fómites

Lesiones cutáneas que pican

Miiasis

Cochliomyia hominivorax y Chrysomya bezziana (gusanos barrenadores)

Mamíferos; raro en aves

C. hominivorax en América del Sur y el Caribe; C. bezziana en Asia, África y Oriente Medio

Las moscas ponen huevos en el hospedador, las larvas entran en las heridas (tan pequeñas como la picadura de una garrapata), las membranas mucosas

Heridas o nódulos dérmicos y subdérmicos dolorosos, pruriginosos, fétidos, agrandados, a menudo con secreción serosanguinolenta; algunas infestaciones en las cavidades, incluida la cavidad nasal; las larvas pueden invadir el tejido vivo, causando destrucción local (incluyendo hueso, ojo, senos o cavidad craneal); puede ser mortal si no se trata

Cordylobia anthropophaga, rara vez C. rodhaini (moscas tumbu)

Mamíferos, a menudo encontrados en perros, y roedores

África y Oriente Medio; también se ha descrito en la región mediterránea de Europa

Las larvas del entorno invaden la piel intacta

Tumefacción foruncular en el lugar de la invasión, a menudo en los pies; fiebre, malestar, posible linfadenopatía focal

Cuterebra spp.

Roedores, lagomorfos y ocasionalmente otros mamíferos

América del Norte

Las larvas de la vegetación entran en el hospedador en cavidades naturales o invaden la piel intacta

Nódulo(s) forunculoide subcutáneo; erupción cutánea progresiva (poco frecuente); lesiones oculares; rara vez se pueden encontrar larvas en las vías respiratorias superiores

Dermatobia hominis(rezno humano o larva del ganado)

Mamíferos (común en el ganado vacuno en algunas regiones), algunas aves

América del Sur y Central, y México

Huevos transportados por otros insectos (p. ej., mosquitos); las larvas eclosionan y penetran en la piel del hospedador mamífero cuando el insecto aterriza

Larvas no migratorias en forúnculos; episodios de dolor, prurito intenso, a veces con linfangitis o linfadenitis; puede invadir los párpados, las cuencas de los ojos, la boca, especialmente en los niños

Gasterophilus spp. (rezno equino)

Équidos y a veces otros mamíferos

En todo el mundo

Exposición accidental a larvas

Rayas rojas pruriginosas y serpiginosas en la piel que recuerdan a la larva migrans cutánea; muy raramente puede llegar al estómago (náuseas, vómitos)

Hypoderma lineatum, H. bovis (barros) y otros Hipodermia spp.

H. bovis y H. lineatum en el ganado vacuno, a veces en otros mamíferos; otras especies principalmente parásitos de ciervos, caribúes o yaks

América del Norte, Europa y Asia; la distribución de las especies varía

Huevos depositados en el hospedador, las larvas invaden la piel

Por lo general, subcutáneo (forúnculos de movimiento lento que pueden aparecer y desaparecer) o similar a la larva migrans cutánea; endoftalmía poco frecuente; H. lineatum también puede causar un síndrome eosinofílico con fiebre, dolor muscular, a veces síntomas respiratorios, cardiacos o neurológicos

Oestrus ovis, Rhinoestrus purpureus

O. ovis principalmente en ovejas, cabras y también otros mamíferos; R. purpureus principalmente en équidos

O. ovis en todo el mundo, por lo general en climas más cálidos; R. purpureus en Asia, África y Europa

Las larvas son depositadas en las fosas nasales, la conjuntiva, a veces en los labios o boca, por moscas adultas

Forma conjuntival, con lagrimeo y sensación de cuerpo extraño irritante en el ojo, la destrucción ocular es rara; forma nasal con dolor localizado o prurito, congestión, dolor de cabeza; también se ha descrito en la faringe (inflamación, vómitos, disfagia), rara vez en el oído; suele ser autolimitante (excepto dentro del ojo), porque las larvas no pueden desarrollarse más allá del primer estadio en los seres humanos

Wohlfahrtiamagnifica y otras especies

Varios mamíferos, algunas aves

W. vigil en América del Norte; W. magnifica en Europa (principalmente Mediterráneo), norte de África y Asia

Las larvas depositadas en el hospedador o cerca, penetran en las lesiones o en la piel intacta y orificios naturales

Abscesos subcutáneos, forúnculos; también se ha descrito en otras localizaciones, como el ojo, el tracto genitourinario, el oído y la región orotraqueal

Infecciones por pentastómidos

Armillifer spp. (gusanos de la lengua)

Los hospedadores definitivos son las serpientes; los hospedadores intermediarios son los roedores y otros pequeños mamíferos

Probablemente cosmopolita; se han descrito casos humanos en África, Asia, Europa y América del Norte

Ingestión, vía agua o vegetales contaminados con huevos (de heces o saliva de serpientes); carne de serpiente poco cocinada; manos contaminadas, fómites después de manipular carne de serpiente

Por lo general asintomáticas; un gran número de parásitos puede causar abscesos multifocales, masas u obstrucción de los conductos en los órganos internos; los signos varían según la localización y pueden ser inespecíficos (p. ej., dolor abdominal); la localización ocular puede causar ceguera; rara vez mortal

Linguatula serrata

Los hospedadores definitivos son perros y otros cánidos, y felinos; los hospedadores intermediarios son los herbívoros (p. ej., ovejas, cabras y lagomorfos), y personas

En todo el mundo

Ingestión de agua o vegetales contaminados con huevos (de heces, saliva o secreción nasal del hospedador definitivo); ingestión de larvas en tejidos poco cocinados (por lo general hígado o nódulos linfáticos) de hospedadores intermediarios

La ingestión de huevos suele ser asintomática, pero los signos oculares o pulmonares, el dolor abdominal, la ictericia y otros signos son posibles por la invasión larvaria de los órganos internos; la ingestión de larvas (linguatulosis nasofaríngea) produce irritación de la garganta, dolor, posiblemente edema, congestión de la nasofaringe, disnea, dificultad para tragar; los casos más graves de linguatulosis nasofaríngea se dan probablemente en humanos que han sido sensibilizados

Infecciones por Tunga

Tunga penetrans(pulgas de arena, jiggers)

Personas, perros, cerdos y otros mamíferos

África, América Central y del Sur, Caribe y el sur asiático

Contacto de la piel con suelo contaminado

La penetración de la piel y la formación de madrigueras producen dolor y picazón alrededor de distintas llagas, a menudo en los pies; puede estar infectado secundariamente

Enfermedades víricas

Fiebre hemorrágica de Alkhurma

Virus Alkhurma (= Alkhumra), (familia Flaviviirdae, género Flavivirus); variante del virus del bosque de Kyasanur; miembro del serocomplejo del virus de la encefalitis transmitida por garrapatas

Ovejas, cabras y camellos

Oriente Medio

Garrapatas (Ornithodoros y Hyalomma spp.); el contacto directo con la carne animal, a través de la piel lesionada, o la ingestión de leche de camello no pasteurizada, en algunos casos

Enfermedad febril, a menudo con signos GI; signos encefalíticos/neurológicos y hemorrágicos en algunos; los primeros informes sugerían una mortalidad de hasta el 25 %, pero probablemente menor, recientemente <1 %; las infecciones subclínicas pueden ser frecuentes

Infección por el virus del bosque de Barmah; poliartritis epidémica

Virus del bosque de Barmah (familia Togaviridae, género Alphavirus)

Hospedadores naturales desconocidos; caballos, zarigüeyas de cola de cepillo, canguros pueden ser hospedadores

Australia, Papúa Nueva Guinea

Picaduras de dípteros; Culex y Aedes spp. implicadas; también encontrado en dípteros Culicoides

Se asemeja a la enfermedad debida al virus del río Ross; fiebre, exantema y signos clínicos inespecíficos; la mialgia y la poliartralgia pueden persistir durante meses

Viruela del búfalo

Virus vaccinia, virus de la viruela del búfalo (familia Poxviridae, género Orthopoxvirus)

Búfalo de agua y ganado

Subcontinente indio (sur de Asia), Indonesia, partes de Oriente Medio

Contacto de la piel con animales infectados, a menudo durante el ordeño

Lesiones cutáneas de viruela principalmente en manos, cara, piernas, nalgas; ocasionalmente linfadenopatía, fiebre, malestar

Serogrupo del virus de la encefalitis de California (infecciones por serogrupo de California)

Serogrupo del virus de la encefalitis de California (familia Bunyaviridae, género Orthobunyavirus); incluye California, La Crosse, Tahyna, Inkoo, Jamestown Canyon, Morro Bay, Snowshoe liebre, Guaroa, Lumbo, Chatanga y otros virus

Muchos mamíferos silvestres y domésticos; los reservorios principales y los hospedadores amplificadores pueden diferir entre virus

América del Norte y del Sur, Europa, África y Asia; posiblemente en todo el mundo; la distribución de cada virus varía

Picaduras de mosquitos

Síndromes, la gravedad varía con el virus; enfermedad similar a la gripe, meningitis o encefalitis común con los virus de América del Norte

—Encefalitis de La Crosse

Virus de La Crosse (serogrupo del virus de la encefalitis de California)

Las ardillas y las ardillas listadas son los principales hospedadores amplificadores; otros mamíferos pueden estar infectados

América del Norte

Picaduras de mosquitos

Muchos casos leves y similares a la gripe; meningitis o encefalitis con convulsiones, parálisis y posibles síntomas neurológicos focales; la mayoría de los casos en niños; tasa estimada de mortalidad <1 % en casos con encefalitis

—Fiebre de Tahyna

Virus Tahyna (serogrupo del virus de la encefalitis de California)

Liebres, conejos, roedores, erizos y otros mamíferos

Europa, Asia y África

Picaduras de mosquito (culicina y anofeles)

Enfermedad similar a la gripe, que a veces incluye síntomas gastrointestinales; artritis o síntomas respiratorios, incluyendo bronconeumonía en algunos; posible meningitis pero parece poco común; más a menudo en niños; no parece causar una enfermedad mortal

Viruela del camello

Virus de la viruela del camello

Camélidos del Viejo Mundo, posiblemente otras especies

Oriente Medio, Asia, África y posiblemente otras áreas; casos humanos descritos recientemente en la India en personas a cargo de camellos, casos raros no confirmados sugeridos en otros lugares

Contacto directo

Lesiones cutáneas similares a la viruela bovina, infecciones por virus variólico

Chikungunya

Virus Chikungunya (familia Togaviridae, género Alfavirus)

Ciclo selvático en primates no humanos, posiblemente roedores en África; se cree que el virus de linaje asiático se mantiene en humanos; sin embargo, el ciclo selvático también puede existir en algunas localizaciones

Asia, África, Europa, América del Sur

Picaduras de mosquitos (especialmente Aedes spp.)

Enfermedad febril, puede tener erupción y/o síntomas gastrointestinales; la artralgia, especialmente en las articulaciones pequeñas, y la mialgia prominente, pueden persistir durante meses; miocarditis, síntomas neurológicos, hemorragias descritas en algunos casos

Fiebre por garrapatas de Colorado

Virus de la fiebre de las garrapatas de Colorado (familia Reoviridae, género Coltivurus); el virus del río Salmón y el coltivirus de la liebre de California pueden ser variantes

Roedores y pequeños mamíferos y otros mamíferos también pueden estar infectados.

Algunas regiones del oeste de América del Norte

Picaduras de garrapatas (el vector primario es Dermacentor andersoni)

Enfermedad febril inespecífica; posible faringitis, erupción o síntomas gastrointestinales; bifásico o trifásico en algunos; las complicaciones (p. ej., síntomas neurológicos, hemorragias, pericarditis, miocarditis, orquitis) son poco frecuentes, pero pueden darse en casos graves; rara vez se produce la muerte

Ectima contagioso

Virus Orf (familia Poxviridae, género Parapoxvirus)

Ovejas, cabras, camélidos, ungulados silvestres; casos raros en perros y gatos

En todo el mundo

Exposición ocupacional por contacto con piel lesionada (tanto en animales vivos como en procesamiento de carne)

Pápula(s) umbilicada(s) y ulcerada(s), por lo general en las manos; la diseminación es rara, pero se ha producido en humanos con dermatitis atópica; pueden aparecer grandes lesiones refractarias al tratamiento en pacientes inmunodeprimidos

Viruela bovina

Virus de la viruela bovina (familia Poxviridae, género Orthopoxvirus)

Los roedores son hospedadores reservorios habituales; también en gatos domésticos y silvestres, en ocasiones en ganado vacuno y otros mamíferos

Partes de Europa y Asia

Exposición por contacto a través de piel lesionada, mordeduras, arañazos

Pápulas, de vesículas que se vuelven pustulosas a nódulos ulcerativos, cicatrices; lesiones únicas o múltiples, a menudo en las manos; adenopatía regional y malestar, síntomas similares a la gripe en algunos; las lesiones permanecen localizadas en personas sanas; la enfermedad más extensa o generalizada se puede observar en niños, personas con eccema, inmunodeprimidos; los casos graves pueden afectar a la mucosa respiratoria; los casos mortales son raros (p. ej., complicaciones de la encefalitis)

Fiebre hemorrágica de Crimea-Congo

Virus de la fiebre hemorrágica de Crimea-Congo (familia Bunyaviridae, género Orthonairovirus)

Ganado vacuno, búfalos de agua, roedores, ovejas, cabras, liebres, otros mamíferos, rara vez en aves (p. ej., avestruces)

África, Oriente Medio, Asia, partes de Europa donde se encuentran las garrapatas Hyalomma

Picaduras de garrapatas, especialmente Hyalomma, pero también pueden transmitirlo otros géneros; contacto de la piel, membranas mucosas con sangre o tejidos de animales o garrapatas aplastadas; la ingestión de leche no pasteurizada y posiblemente tejidos animales crudos; rara vez en el aire; se produce la transmisión de persona a persona, especialmente a través de la hemorragia y durante el contacto cercano

Síntomas febriles similares a la gripe, síntomas GI; los síntomas hemorrágicos pueden comenzar con una erupción petequial; hepatitis, aborto, afectación de otros órganos en algunos casos; asintomática o leve en algunos; la tasa de mortalidad suele ser del 3 % al 30 %, pero puede ser superior

Encefalomielitis equina oriental

Virus de la encefalomielitis equina oriental (VEEO), virus Madariaga (antiguos linajes del VEEO de América del Sur), (familia Togaviridae, género Alfavirus)

Las aves son los hospedadores reservorios principales, los mamíferos pequeños también pueden amplificar, las serpientes pueden desempeñar un papel en el virus en hibernación; los mamíferos pequeños (p. ej., roedores), los marsupiales pueden ser hospedadores reservorios del virus Madariaga; casos clínicos en équidos y ocasionalmente en otros mamíferos y aves, pero los animales domésticos son casi siempre hospedadores finales

América

Picaduras de mosquitos; Culiseta melanura es importante en el ciclo de mantenimiento del virus de la encefalomielitis equina oriental; Culex spp. pueden ser importantes para el virus Madariaga; varias especies de mosquitos (Aedes, Coquillettidia, Culex) pueden transmitir a los humanos

El virus de la encefalomielitis equina oriental causa enfermedad febril inespecífica, que puede ir seguida de encefalitis grave; secuelas neurológicas frecuentes después de la encefalitis; tasa de letalidad del 30-70 %, más grave en lactantes y ancianos; el virus Madariaga causa signos similares pero parece menos grave

Fiebre hemorrágica del Ébola

Virus Ébola de la República Democrática del Congo, virus Ébola de Sudán, virus Ébola Tai Forest (anteriormente virus Ébola de Costa de Marfil), virus Ébola de Bundibugyo (familia Filoviridae, género Ebolavirus); el virus Ébola de Reston no parece afectar a los humanos

Los murciélagos son hospedadores reservorios del virus del Ébola de la República Democrática del Congo y se sospecha que son hospedadores reservorios para otros; primates, cefalofos, cerdos y posiblemente otros mamíferos pueden estar infectados

África

Contacto con tejidos infectados (especialmente primates y cefalofos), sangre; probable transmisión de murciélagos en cuevas; se produce la transmisión de persona a persona

Enfermedad febril inicialmente inespecífica; erupción maculopapular con descamación; posibles lesiones diversas de la mucosa oral/faríngea; pocos días después del inicio se desarrollan signos de aumento de la permeabilidad vascular, tendencia al sangrado de leve a grave, otros síntomas (p. ej., síntomas neurológicos, disnea, disfunción multiorgánica); tasa de mortalidad del 36-90 %, varía con el aislamiento

Encefalomiocarditis

Virus de la encefalomiocarditis (familia Picornaviridae, género Cardiovirus); implicado como patógeno zoonótico, pero pocos casos confirmados

Los roedores, y posiblemente el jabalí silvestre, pueden ser hospedadores reservorios; también se encuentra en mamíferos silvestres y domésticos (incluyendo cerdos y primates no humanos) y aves silvestres

Mundial en animales

Probablemente ingestión de alimentos o agua contaminados

En adultos se ha descrito la enfermedad febril inespecífica, a veces con síntomas GI o disminución de los reflejos, con recuperación en varios días; implicada en síntomas del SNC, incluyendo parálisis en niños; la mayoría de las infecciones pueden ser asintomáticas o leves

Fiebre aftosa

Virus de la fiebre aftosa (familia Picornaviridae, género Aftovirus, tipos A, O, C, SAT 1, SAT 2, SAT 3 y Asia 1)

Bovinos, porcinos, ovinos, caprinos, otros animales de pezuña hendida (Artiodactyla) y algunos mamíferos de otros órdenes

Asia, África, Oriente Medio y América del Sur

Exposición por contacto, por lo general en laboratorios u otras concentraciones altas de virus; la piel lesionada o beber leche no pasteurizada contaminada con virus son vías reconocidas

Los humanos pueden convertirse en portadores nasales temporales después de la exposición de campo al virus, pero no suelen enfermar; en muy raras ocasiones se produce una enfermedad leve similar a la gripe y lesiones vesiculares (incluidas las lesiones en el sitio de entrada a la piel), la mayoría de las veces asociadas al laboratorio

Enfermedades hantavirales

—Síndrome pulmonar hantavírico

Virus Sin Nombre, Black Creek Canal, Bayou, Andes, Choclo, Laguna Negra y Cano Delgadito, otros (familia Bunyaviridae, genero Hantavirus)

Los reservorios son roedores e insectívoros; cada virus tiende a asociarse con uno o unos pocos hospedadores reservorios; ocasionalmente infectan a otros hospedadores

América del Norte y del Sur

Aerosoles de excreciones y secreciones de roedores; contacto con piel lesionada y membranas mucosas; mordeduras de roedores; transmisión de persona a persona notificada para el virus Andes

Fase prodrómica con enfermedad febril inespecífica; seguida de insuficiencia respiratoria, anomalías cardiacas; posibles síntomas hemorrágicos, principalmente con virus de América del Sur; enfermedad renal notable poco frecuente; también son posibles enfermedades más leves; la tasa de letalidad para la mayoría de los virus es de aproximadamente un 25-40 % en el síndrome clásico

—Fiebre hemorrágica con síndrome renal

Virus Hantaan, Dobrava-Belgrade, Puumala, Seoul y Amur-Soochong, otros (familia Bunyaviridae, genero Hantavirus)

Los reservorios son roedores e insectívoros; cada virus tiende a asociarse con uno o unos pocos hospedadores reservorios; ocasionalmente infectan a otros hospedadores

Europa y Asia, África; el virus de Seúl está en todo el mundo

Aerosoles de excreciones y secreciones de roedores; contacto con piel lesionada y membranas mucosas; mordeduras de roedores

Estadio prodrómico con enfermedad febril inespecífica; seguido de hipotensión, signos renales hasta insuficiencia renal con oliguria; signos hemorrágicos, otros síndromes (incluso respiratorios) en algunos; también son posibles enfermedades más leves; la tasa de letalidad varía de <1 % (virus Puumala) al 5 % (virus Hantaan), y hasta un 10-15 % en el pasado

Enfermedad por el virus Heartland

Virus Heartland (familia Bunyaviridae, género Phlebovirus)

No se conocen

América del Norte

El vector parece ser la garrapata Amblyomma americanum

Enfermedad febril con cefalea, mialgia, artralgia, diarrea, trombocitopenia; algunos casos mortales (pueden estar asociados con comorbilidades)

Infección por el virus de Hendra

Virus de Hendra (familia Paramyxoviridae, género Henipavirus)

Los murciélagos frugívoros son hospedadores reservorios normales; los caballos pueden estar infectados

Australia

Contacto directo con animales infectados (todos los casos humanos se han relacionado con caballos) o tejidos contaminados

Infección respiratoria, encefalitis (incluyendo encefalitis recurrente); pocos casos descritos, pero varios fueron mortales

Hepatitis E

Virus de la hepatitis E, aislados de mamíferos (familia Hepeviridae, género Hepevirus); los genotipos 3 y 6, y posiblemente otros, son zoonóticos; genotipos 1 y 2 se mantienen en humanos

Personas, cerdos, jabalíes, ciervos, conejos, hurones, ratas, mangostas y otros; los cerdos y probablemente otros hospedadores son reservorios de infecciones humanas

En todo el mundo; los genotipos humanos y zoonóticos pueden diferir en la prevalencia entre áreas

Transmisión fecal-oral; consumo de carne e hígado crudos o poco cocinados; a base de agua, contacto con reservorios animales

Desde hepatitis leve, autolimitante, a insuficiencia hepática, más grave durante el embarazo y puede dar lugar a aborto, muerte del recién nacido o nacimiento prematuro; por lo general aguda, pero puede ser crónica en pacientes con trasplante de órganos; tasa de mortalidad <1 % al 4 % en la población general, hasta el 20 % en gestantes

Enfermedad por virus B del herpes

Cercopithecine herpesvirus 1 (McHV, Herpesvirus simiae, virus B), (familia Herpesviridae, género Virus simple)

Llevado en el género Macaca (macacos del Viejo Mundo), con latencia de por vida y potencial de muda periódica después de la infección; otros primates no humanos sensibles; cultivos celulares

En todo el mundo, puede ser común, especialmente en grupos cerrados de macacos; casos humanos raros

Mordeduras y arañazos de mono, contaminación de las membranas mucosas con saliva infectada, secreciones

Síntomas similares a los de la gripe; lesiones cutáneas vesiculares, dolor o picazón alrededor de la herida, seguidos de encefalitis grave con convulsiones, parálisis, coma; tasa de mortalidad muy alta en los casos no tratados

Infecciones por el virus de la influenza

—Virus de la influenza aviar

Virus de la influenza A (familia Orthomyxoviridae, género Influenzavirus A); virus de la influenza aviar; muchos casos humanos graves relacionados con el linaje asiático H5N1 de los virus de la influenza aviar altamente patógena (HPAI) o H7N9 LPAI; sin embargo, otros virus también causan enfermedad

Virus de la influenza aviar en aves silvestres y domésticas, especialmente aves de producción; poco común en mamíferos

A nivel mundial, la distribución de las cepas varía

Por lo general por contacto con aves de producción infectadas; los virus aviares pueden excretarse en las secreciones respiratorias y las heces

Los virus de la influenza aviar pueden causar conjuntivitis, enfermedad similar a la influenza humana o enfermedad grave con disfunción multiorgánica, muerte; la gravedad de la enfermedad varía con la cepa de influenza

—Gripe porcina

Virus de la influenza A (familia Orthomyxoviridae, género Influenzavirus A); virus de la influenza porcina

Por lo general en cerdos; también pavos; puede infectar visones y hurones

En todo el mundo

Por lo general por contacto con animales infectados; los virus de la influenza porcina se producen en las secreciones respiratorias

Se parece a la influenza humana; la gravedad de la enfermedad varía; se han descrito casos mortales con poca frecuencia

Encefalitis japonesa (encefalitis B japonesa)

Virus de la encefalitis japonesa (familia Flaviviridae, género Flavivirus)

Los cerdos y las aves silvestres son hospedadores importantes de mantenimiento y amplificación; caballos enfermos, pero epidemiológicamente sin importancia en la amplificación; otros mamíferos, reptiles y anfibios pueden estar infectados, por lo general de forma subclínica

Asia, partes de las islas del Pacífico occidental y Australia

Picaduras de dípteros, especialmente Culex; Culex tritaeniorhynchus es importante en el ciclo de mantenimiento; también a través de lesiones cutáneas o membranas mucosas después del contacto directo con tejidos infectados

Una enfermedad similar a la gripe febril inespecífica puede progresar a encefalitis grave o a síndromes neurológicos menos frecuentes (p. ej., parálisis flácida) en algunos casos; las secuelas neurológicas son muy frecuentes en los supervivientes de encefalitis; tasas de letalidad declaradas <5-40 %

Enfermedad del bosque de Kyasanur

Virus del bosque de Kyasanur (familia Flaviviridae, género Flavivirus); miembro del serocomplejo del virus de la encefalitis transmitida por garrapatas

Roedores, musarañas, otros mamíferos pequeños y aves que se alimentan en el suelo se cree que son reservorios; afecta a los monos; posibles infecciones en otros mamíferos, aves

India

Picaduras de garrapatas (especialmente Haemaphysalis spp., también otros)

Enfermedad febril inespecífica; erupción papulovesicular característica en el paladar blando superior en algunos casos; la evolución puede ser bifásica; síntomas hemorrágicos (p. ej., equimosis, púrpura, petequias, hemorragia GI, epistaxis) o síntomas neurológicos posibles en el segundo estadio; convalecencia prolongada en muchos casos; tasa de letalidad de ~3 %

Fiebre de Lassa

Virus de Lassa (familia Arenaviridae, género Mammarenavirus)

Roedores silvestres, la rata común africana es el hospedador principal

África occidental

El contacto con excreciones, secreciones o tejidos de los roedores; aerosoles

La aparición gradual de la enfermedad febril inespecífica puede ser seguida de dolor torácico, tos, síntomas gastrointestinales y hepatitis; se puede desarrollar una inflamación grave de la cabeza y el cuello, hipotensión/choque; derrames pleurales/pericárdicos; el síndrome hemorrágico es menos frecuente; tasa de mortalidad global del 1 % en áreas endémicas; tasa de letalidad del 15-20 % entre los pacientes hospitalizados

Louping-ill (encefalomielitis ovina)

Virus del louping-ill (familia Flaviviridae, género Flavivirus)

Las ovejas y el urogallo son los reservorios principales; también se ha descrito en cabras, camélidos de América del Sur, ganado vacuno, caballos, perros, cérvidos de granja y otros mamíferos domésticos y silvestres; algunas aves relacionadas con el urogallo (p. ej., la perdiz nival) son sensibles a la infección experimental

Reino Unido, Irlanda del Norte; también se ha descrito en Noruega, Dinamarca (isla de Bornholm), parte del este de Rusia; virus similares en España, Grecia, Turquía; históricamente en Bulgaria y posiblemente Japón

Por lo general, picaduras de garrapatas (Ixodes ricinus) en los animales, pero esta vía parece poco frecuente en humanos; exposición a aerosoles en el laboratorio; contaminación de heridas cutáneas o de las membranas mucosas tras el contacto con cultivos, animales infectados o sus tejidos; posiblemente ingestión de leche; las enfermedades humanas parecen ser raras y estar asociadas sobre todo a los laboratorios

Enfermedad bifásica similar a la gripe, a veces seguida de meningitis o meningoencefalitis, o síndrome de parálisis similar a la polio en la segunda fase; la tasa de letalidad parece baja

Coriomeningitis linfocitaria

Virus de la coriomeningitis linfocitaria (familia Arenaviridae, género Mammarenavirus)

El reservorio principalmente es el ratón doméstico; puede mantenerse en algunas otras poblaciones de ratones y hámsteres; también infecta a las cobayas, chinchillas, ratas, primates no humanos y algunos otros mamíferos

En todo el mundo

Contacto directo o indirecto con excreciones y secreciones del hospedador (a través de membranas mucosas, piel lesionada, aerosoles); mordeduras; posiblemente ingestión

Varía desde una enfermedad leve parecida a la gripe hasta una bifásica con meningitis en la segunda fase; posibles complicaciones (p. ej., artritis de manos, parotiditis, orquitis); puede causar defectos congénitos (defectos del SNC, coriorretinitis y otras lesiones oculares) o aborto; rara vez mortal en inmunocompetentes (tasa global de letalidad <1 %); enfermedad multisistémica grave y potencialmente mortal en pacientes trasplantados

Fiebre hemorrágica de Marburgo

Virus de Marburgo, virus Ravn (familia Filoviridae, género Marburgvirus)

Los murciélagos son hospedadores reservorios; los primates pueden estar infectados

África

Contacto con tejidos infectados (especialmente primates no humanos); probable transmisión de murciélagos en cuevas

Enfermedad febril inicialmente inespecífica; erupción maculopapular con descamación; hepatitis; síntomas de aumento de la permeabilidad vascular, tendencia a hemorragias de leve a grave, varias disfunciones orgánicas se desarrollan pocos días después del inicio; tasa de mortalidad del 20-88 %, varía con el aislamiento

Infección por el virus Menangle

Virus Menangle (familia Paramyxoviridae)

Los murciélagos frugívoros son hospedadores reservorios normales; los cerdos también pueden ser reservorios

Australia

Contacto directo estrecho con tejidos, líquido amniótico o sangre de cerdos descrito en casos humanos

Enfermedad grave con fiebre, dolor de cabeza intenso, mialgia, linfadenopatía, sudoración abundante, erupción macular

Síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS)

Coronavirus MERS

Los dromedarios son una fuente de virus para muchos casos en humanos; los murciélagos pueden ser un reservorio.

Oriente Medio; evidencia serológica del virus en África

Contacto con secreciones nasales de camellos; evidencia de virus en leche de camella no pasteurizada, varios tejidos; posiblemente otras fuentes de virus

Asintomática o síntomas leves de las vías respiratorias superiores o enfermedad gripal a neumonía; más grave en humanos con enfermedad coexistente o inmunosupresión, ancianos, pero también en sanos; posible fallo multiorgánico; tasas de letalidad declaradas del 20 % o más en los casos confirmados, pero la evidencia serológica sugiere que probablemente se pasaron por alto los casos más leves

Nódulos del ordeñador (pseudoviruela)

Virus de la pseudoviruela bovina (familia Poxviridae, género Parapoxvirus)

Ganado vacuno

En todo el mundo

El contacto de la piel (especialmente la piel lesionada) con lesiones en la ubre de la vaca o en la boca del ternero; también de fómites

Lesiones cutáneas rojas de papulares a nodulares; autolimitante

Viruela del mono

Virus de la viruela del mono (familia Poxviridae, género Orthopoxvirus); el clado de la cuenca del Congo causa una enfermedad más grave que el clado de África occidental

Los primates no humanos, algunos roedores silvestres y domésticos, como las ratas de Gambia, los lirones, los perros de la pradera, las ardillas africanas, los perros y algunos otros mamíferos (p. ej., las zarigüeyas); rango completo de hospedadores incierto

África occidental y central

Contacto con lesiones, sangre o fluidos corporales, fómites; mordeduras; aerosoles durante el contacto cercano

Enfermedad similar a la viruela; síntomas similares a la gripe seguidos de erupción maculopapular, que se convierte en vesículas, pústulas y costras; linfadenopatía prominente; síntomas respiratorios, encefalitis posible; la tasa de mortalidad varía con la cepa, <1 % al 10-17 % o más; más leve en los vacunados contra la viruela

Encefalitis del valle de Murray

Virus de la encefalitis del valle de Murray (familia Flaviviridae, género Flavivirus)

Las aves acuáticas silvestres son reservorios; los conejos, los canguros también pueden amplificar el virus; algunos otros mamíferos (p. ej., caballos) son hospedadores terminales

Australia y Nueva Guinea

Picaduras de mosquitos, especialmente Culex annulirostris

Enfermedad febril asintomática o inespecífica leve en la mayoría; encefalitis, a menudo con secuelas neurológicas, o parálisis flácida similar a la poliomielitis en un pequeño número de pacientes; tasa de mortalidad del 15-30 % en forma encefalítica

Enfermedad de Newcastle

Virus de la enfermedad de Newcastle (Paramixovirus aviar 1 [familia Paramyxoviridae, género Avulavirus])

Aves domésticas y silvestres

Las cepas levemente virulentas (lentogénicas, mesogénicas) se encuentran en todo el mundo; cepas muy virulentas (velogénicas) encontradas en Asia, Oriente Medio, África, América Central y del Sur y partes de México; también en cormoranes en EE. UU.

Exposición ocupacional, por lo general después del contacto con grandes cantidades de virus

Las cepas muy virulentas (velogénicas) pueden causar conjuntivitis autolimitante, posiblemente otros síndromes (p. ej., enfermedad leve similar a la gripe); neumonía mortal en una persona gravemente inmunocomprometida

Fiebre hemorrágica del Nuevo Mundo (fiebres hemorrágicas, argentinas, bolivianas, venezolanas y brasileñas)

Arenavirus en el complejo Tacaribe (familia Arenaviridae, género M. Ammarenavirus): Junín virus (fiebre hemorrágica argentina), virus de Machupo (fiebre hemorrágica boliviana), virus de Guanarito (fiebre hemorrágica venezolana), virus Sabiá (fiebre hemorrágica brasileña), virus del Chapare; posiblemente otros

Roedores

Sudamérica

Virus que se encuentran en las excreciones, secreciones y tejidos de los roedores; inhalación de virus en aerosol o contacto directo con membranas mucosas o piel lesionada

Inicio gradual de signos clínicos inespecíficos, como mialgia, cefalea y fiebre; pueden aparecer petequias o equimosis, hemorragia, síntomas del SNC, hipotensión/choque; las tasas de letalidad difieren entre virus

Infección por el virus de Nipah

Virus de Nipah (familia Paramyxoviridae, género Henipavirus)

Los murciélagos frugívoros del género Pteropus son reservorios normales; los cerdos pueden ser reservorios; ocasionalmente en otros mamíferos (hospedadores de extensión)

Malasia, Bangladesh, norte de la India; brote aparente (o virus estrechamente relacionado) en Filipinas; el virus es probablemente endémico en el sudeste de Asia; sin embargo, los brotes parecen agruparse en ciertas zonas geográficas

Contacto directo con cerdos infectados o tejido contaminado; transmisión directa o indirecta (p. ej., zumo de fruta contaminado) de murciélago a humano; brote en Filipinas relacionado con el contacto con caballos; se produce la transmisión de persona a persona

Síntomas iniciales similares a los de la gripe con fiebre, dolor de cabeza, mialgia, a veces vómitos; encefalitis y meningitis; enfermedad respiratoria, incluyendo síndromes de dificultad respiratoria aguda en algunos; septicemia; otras complicaciones en enfermos graves; tasa de letalidad del 38-75 %

Fiebre hemorrágica de Omsk

Virus de la fiebre hemorrágica de Omsk (familia Flaviviridae, género Flavivirus); miembro del serocomplejo del virus de la encefalitis transmitida por garrapatas

Ratones de campo, ratas almizcleras; también se encuentra en otros animales

Siberia

Picaduras de garrapatas (Dermacentor spp.); contacto directo con fluidos corporales o cadáveres de ratas almizcleras y posiblemente otros animales hospedadores

Enfermedad febril bifásica con cefalea, síntomas gastrointestinales, ± hemorragias (nariz, encías, pulmones, útero); síntomas del SNC en una minoría de pacientes; tasa de mortalidad <3 %

Encefalitis por virus Powassan

Virus Powassan (familia Flaviviridae, género Flavivirus); miembro de serocomplejo de encefalitis transmitida por garrapatas

Se cree que los roedores y otros mamíferos pequeños son reservorios; evidencia de infección en muchos otros mamíferos, algunas aves

América del Norte y este de Rusia

Picaduras de garrapatas, especialmente Ixodes spp.; posiblemente otras vías de transmisión

Enfermedad febril inespecífica; puede progresar a síntomas neurológicos, que pueden a veces ser graves; algunos casos mortales

Rabia e infecciones relacionadas con la rabia

Lisavirus: virus de la rabia (familia Rhabdoviridae, género Lyssavirus) y los lisavirus relacionados, virus de Duvenhage, virus de Mokola, lisavirus del murciélago australiano, lisavirus del murciélago europeo 1 y 2, virus de Irkut, posiblemente otros  

Los cánidos silvestres y domésticos, Mustelidae, Viverridae, Procyonidae y el orden Chiroptera (murciélagos) son importantes hospedadores reservorios de la rabia; los murciélagos son hospedadores reservorios de los virus relacionados con la rabia, excepto el virus Mokola, que puede ser portado por roedores y musarañas; probablemente todos los mamíferos son sensibles

La rabia es mundial, con algunas excepciones: los lisavirus relacionados con la rabia se encuentran solo en el hemisferio oriental (la distribución varía)

Exposición a la saliva de animales enfermos a través de heridas en la piel o membranas mucosas, a menudo en mordeduras; aerosoles en ambientes cerrados

Parestesias o dolor en el lugar de la mordedura; síntomas prodrómicos inespecíficos como fiebre, mialgia, malestar; los cambios de humor progresan a parestesias, paresia, convulsiones y muchos otros síntomas neurológicos; supervivencia en casos clínicos que se cree que son muy raros

Fiebre del valle de Rift

Virus de la fiebre del Valle del Rift (familia Bunyaviridae, género Phlebovirus)

Ovejas, cabras, ganado vacuno, búfalos, búfalos africanos, camellos y primates no humanos; ardillas y otros roedores; cachorros y gatitos

África

Picaduras de dípteros; contacto con tejidos animales, virus en aerosol en laboratorios o sacrificio de animales

Enfermedad febril similar a la gripe en la mayoría de los casos; las complicaciones pueden incluir enfermedad renal, meningoencefalitis, enfermedad ocular o síndrome hemorrágico con afectación hepática; muerte poco frecuente excepto con síndrome hemorrágico

Infección por el virus del río Ross, fiebre del río Ross; poliartritis epidémica

Virus del río Ross (familia Togaviridae, género Alfavirus)

Marsupiales, importantes hospedadores amplificadores; posiblemente también amplificado por caballos, otros mamíferos durante epizootias

Australia e Islas del Pacífico Sur

Picaduras de mosquitos (especialmente Culex annulirostris y Aedes spp.)

Fiebre leve, artralgia ± artritis, dolor de cabeza, erupción; las articulaciones pequeñas son las más afectadas, pero las articulaciones grandes también pueden estar afectadas; la artralgia, la mialgia y el letargo pueden persistir durante meses

Encefalitis de San Luis

Virus de la encefalitis de San Luis (familia Flaviviridae, género Flavivirus)

Las aves silvestres son los hospedadores principales; los mamíferos (p. ej., roedores, murciélagos) también pueden estar implicados en algunos lugares

Hemisferio occidental

Picaduras de mosquitos, especialmente Culex spp.

Enfermedad similar a la gripe seguida a veces de meningitis o encefalitis, síntomas neurológicos focales; más grave en ancianos y aquellos con enfermedades debilitantes; tasa de letalidad del 5-20 % en epidemias

Síndrome respiratorio agudo grave (SARS)

Coronavirus del SARS (familia Coronaviridae, género Coronavirus)

Se cree que los murciélagos son hospedadores reservorios; también puede infectar a civetas de la palma, perros mapaches, gatos, cerdos, hurones, roedores, primates no humanos y otros mamíferos; las civetas de la palma podrían contribuir a la transmisión a los humanos, pero no está claro

China, sudeste de Asia

Contaminación de las membranas mucosas con gotitas respiratorias o virus en los fómites; posiblemente transmisión por aerosol

Enfermedad leve de las vías respiratorias superiores o similar a la gripe (a veces con diarrea) hasta neumonía grave; por lo general más grave en personas con comorbilidades, ancianos o inmunocomprometidos, pero también grave en algunas personas sanas; posible fallo multiorgánico; la tasa de mortalidad entre los casos conocidos osciló entre el 6 % y el 17 % en diferentes zonas

Fiebre grave con síndrome de trombocitopenia (SFTS)

Virus SFTS (familia Bunyaviridae, género Flebovirus); el agente parece estar relacionado con el virus de la enfermedad por el virus Heartland

Se desconoce el hospedador reservorio; anticuerpos o ARN vírico hallados en varios mamíferos domésticos y silvestres

Asia

Picaduras de garrapatas (Haemaphysalis longicornis y miembros de otros géneros)

Enfermedad febril con signos GI; trombocitopenia; posible insuficiencia orgánica múltiple; algunos casos mortales

Enfermedad por el virus Sindbis

Virus Sindbis (familia Togaviridae, género Alfavirus)

Aves (las paseriformes son los principales reservorios u hospedadores amplificadores); ocasionalmente se encuentra en otros vertebrados

El virus está muy extendido en el hemisferio oriental; los brotes tienden a producirse en lugares limitados, pero los casos esporádicos pueden darse en cualquier lugar

Picaduras de dípteros; Culex y Culiseta, también otros (p. ej., Aedes que actúan como vectores puente)

Fiebre, artritis, erupción cutánea, mialgia prominente; náuseas, vómitos, ictericia leve en algunos casos; el dolor articular puede persistir durante meses; parece ser leve o asintomática en la mayoría de los niños; las muertes parecen estar ausentes o son muy raras

Tanapox

Virus tanapox (familia Poxviridae, género Yatapoxvirus); el virus de la enfermedad de Yaba puede ser una variante del virus tanapox

Primates no humanos

África, y en colonias de monos

Contacto directo a través de la piel lesionada; los mosquitos son sospechosos de ser vectores en África

Enfermedad febril inespecífica seguida de lesiones papulovesiculares o nodulares autolimitantes (pueden ser pruriginosas o dolorosas), a menudo en las extremidades; el número de lesiones varía, pero a menudo son 1-2

Encefalitis transmitida por garrapatas (encefalitis transmitida por garrapatas del Lejano Oriente, encefalitis rusa de primavera-verano, encefalitis centroeuropea transmitida por garrapatas)

Virus de la encefalitis transmitida por garrapatas (TBEV), (familia Flaviviridae, género Flavivirus); tres subtipos principales: europeo (TBEV-Eu [menos virulento]), siberiano (TBEV-Sib) y del Lejano Oriente (TBEV-FE)

Pequeños mamíferos, especialmente roedores; importante en el mantenimiento del virus; rumiantes, perros, caballos y otros mamíferos; las aves pueden estar infectadas

Eurasia; el TBEV-Eu principalmente desde Europa hasta la antigua URSS; el TBEV-FE principalmente desde Asia hasta la antigua URSS; el TBEV-Sib principalmente en Siberia

Picaduras de garrapatas (principalmente Ixodes ricinus e I. persculatus; también otras especies); puede ingerirse a través de la leche y de productos lácteos no pasteurizados

A menudo es bifásica, con enfermedad febril similar a la gripe en la etapa inicial; síntomas neurológicos desde meningitis leve hasta encefalitis grave en algunos casos; mielitis o parálisis flácida similar a la poliomielitis (por lo general brazos, hombros, músculos elevadores de la cabeza); posibilidad de formas crónicas y progresivas; casos con síntomas hemorrágicos descritos en partes de Rusia; tasa de letalidad en Europa (principalmente TBEV-Eu) <1 %, pero algunos subtipos parecen tener mayor mortalidad

Infecciones por el virus Usutu

Virus Usutu (familia Flaviviridae, género Flavivirus)

Las aves son hospedadores reservorios; las infecciones también se producen en varios mamíferos, incluidos caballos, perros, suidos y roedores

África, Europa, Oriente Medio

Picaduras de dípteros, principalmente Culex spp.

Enfermedad febril similar a la gripe, a veces con erupción; ictericia posible; encefalitis o meningoencefalitis en algunos; principalmente pueden darse complicaciones neurológicas en personas con comorbilidades o inmunosupresión; muchos casos pueden ser leves/asintomáticos

Virus de la viruela relacionados con el virus vaccinia

Virus vaccinia o virus similares al virus vaccinia (familia Poxviridae, género Orthopoxvirus) de origen incierto

Yacimiento incierto; encontrado en roedores silvestres, ganado vacuno, caballos y primates no humanos

Parecen ser endémicas en Brasil

Contacto directo

Las lesiones cutáneas de la viruela (pápulas, pústulas, nódulos ulcerativos), pueden acompañarse de fiebre, linfadenopatía

Encefalomielitis equina venezolana

Complejo del virus de la encefalitis equina venezolana (VEEV), (familia Togaviridae, género Alphavirus)

VEEV enzoótico mantenido en roedores, otros mamíferos pequeños, murciélagos, no amplificado en équidos; virus epizoóticos amplificados en équidos; ocasionalmente en otros mamíferos y aves

Hemisferio occidental; cepas enzoóticas probablemente de Florida a América del Sur; las cepas epizoóticas surgen en América del Sur, se extienden, incluso a América del Norte.

Picaduras de mosquito (virus de la encefalitis equina venezolana epizoótico, principalmente Culex spp.; encefalitis equina venezolana enzoótica por múltiples géneros); virus epizoóticos posiblemente también por vectores mecánicos, incluyendo moscas negras; exposición a desechos en aerosol de roedores de laboratorio infectados; accidentes de laboratorio

La mayoría presenta una enfermedad febril inespecífica, que puede ir seguida de síntomas neurológicos en un pequeño porcentaje de los casos, especialmente en los niños y, en menor medida, en los ancianos; la encefalitis tiene una tasa de letalidad del 10-35 %, con tasas más altas en niños <5 años de edad; pérdidas fetales en algunas mujeres embarazadas

Estomatitis vesicular

Virus tipo Indiana de la estomatitis vesicular, virus tipo New Jersey de la estomatitis vesicular, virus tipo Alagoas de la estomatitis vesicular y virus tipo Cocal (familia Rhadboviridae, género Vesiculovirus)

Equinos, porcinos, bovinos; ocasionalmente en camélidos, ovejas y cabras de América del Sur; también roedores; evidencia serológica de infección en muchos mamíferos silvestres

América del Norte y del Sur; lo más probable es que no sea endémica al norte de México, pero sí hay brotes esporádicos

El contacto con animales (lesiones, secreciones) o en el laboratorio, probablemente también por picaduras de insectos, incluyendo dípteros y moscas picadoras (Lutzomyia spp., jejenes Culicoides y moscas negras)

Por lo general asintomática; puede desarrollar una enfermedad aguda, autolimitante y febril similar a la gripe; vesículas que a veces se encuentran en la boca, faringe o lugar de inoculación (p. ej., manos); un caso de encefalitis en niños pequeños atribuido al VSV

Fiebre de Wesselsbron

Virus de Wesselsbron (familia Flaviviridae, género Flavivirus)

Rumiantes, especialmente ovejas, y cabras; también evidencia de infección en otros mamíferos, incluidos los roedores; los lémures; puede infectar a las aves

África

Picaduras de dípteros (principalmente Aedes spp., posiblemente otras); también por contacto con material contaminado especialmente en el laboratorio

Enfermedad febril inespecífica ± erupción maculopapular o síntomas oculares en algunos casos; pocos casos descritos, pero parecen ser autolimitantes; un caso de encefalitis después de la exposición accidental de laboratorio del ojo

Fiebre del Nilo Occidental y enfermedad neuroinvasiva

Virus del Nilo Occidental (familia Flaviviridae, género Flavivirus); los virus de linaje 1 y 2 son ambos patógenos

Las aves son hospedadores reservorios primarios; también afecta a caballos, otros mamíferos, caimanes, posiblemente otros reptiles y anfibios

Hemisferio oriental y occidental

Picaduras de mosquitos (principalmente, , Culex spp.); también manipulando aves o reptiles infectados o sus tejidos

Enfermedad febril inespecífica, a veces con exantema; algunos casos progresan a encefalitis, meningitis o parálisis flácida aguda que se asemeja a la poliomielitis; ocasionalmente otros síndromes; <1 % desarrolla enfermedad neurológica, pero la tasa de letalidad es de ~10 % en todos los pacientes con esta forma y más alta en los ancianos

Encefalomielitis equina occidental

Virus de la encefalomielitis equina occidental (familia Togaviridae, genero Alfavirus)

Las aves son hospedadores reservorios, también pueden tener ciclos en las liebres; los équidos y otros mamíferos son hospedadores finales (incidentales) y no amplifican; los reptiles pueden ayudar a invernar

América

Picaduras de dípteros; Culex tarsalis es importante en el ciclo de mantenimiento de las aves en América del Norte; también transmitida por otros géneros, especialmente Aedes

La enfermedad febril inespecífica puede ir seguida de encefalitis en lactantes y niños, con poca frecuencia en adultos sanos; tasa de letalidad del 3-4 %

Fiebre amarilla

Virus de la fiebre amarilla (familia Flaviviridae, género Flavivirus); solo el ciclo selvático de la jungla es zoonótico (las personas son reservorios del ciclo urbano)

Primates no humanos

América del Sur y África

Picaduras de mosquito (Haemagogus spp. y Sabethes spp. en ciclos selváticos en América del Sur, Aedes spp. en ciclos selváticos en África)

Enfermedad inespecífica, febril de leve a grave seguida de insuficiencia hepática y renal en algunos casos; hemorragias (p. ej., epistaxis, hematemesis, melena, hemorragia uterina), y a menudo ictericia en los casos graves; puede ser mortal

Infección por el virus Zika

Virus Zika (familia Flaviviridae)

Los primates no humanos y los humanos son probablemente los principales reservorios del virus

África, América, Asia meridional, Pacífico occidental

Picaduras de dípteros (dípteros Aedes infectados [A. aegypti y A. albopictus])

Muchas personas son asintomáticas; fiebre de inicio agudo con erupción maculopapular, artralgia, conjuntivitis, mialgia, cefalea; se han descrito casos de síndrome de Guillain-Barré en pacientes tras sospecha de infección por el virus Zika; la infección durante el embarazo es una causa de microcefalia y otros defectos cerebrales fetales graves

Enfermedad priónica

Variante de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob

Prion de la encefalopatía espongiforme bovina

El ganado vacuno es el hospedador más importante; también infecta a otros rumiantes, gatos y otros felinos, y lémures

La mayoría de los casos se producen en el Reino Unido, pero también en muchos otros países

Ingestión de productos bovinos, especialmente aquellos contaminados con tejidos del SNC

Trastorno neurodegenerativo similar a la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob esporádica, pero a menudo en pacientes más jóvenes y progresa más rápidamente; siempre fatal